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151 - Pneumo - Sofia > 153. Pneumonia > Flashcards

153. Pneumonia Flashcards

1
Q
  1. Pneumonia

V/F
A pneumonia por S aureus é uma complicação da infecção por Haemophilus influenza

A

Falso

Complicação da infeção pelo VIRUS INFLUENZA

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2
Q
  1. Pneumonia

V/F
Exame físico isoladamente costuma chegar para iniciar Tx empírico?

A

Falso

Diagnóstico é clínico:
Exame físico + anamnese + Rx tórax

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3
Q
  1. Pneumonia

Quando fazer hemoculturas? (3)

A
  1. Neutropenia secundária à pneumonia, asplenia ou défice de complemento
  2. Doença hepática crónica
  3. PAC grave
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4
Q
  1. Pneumonia

% de PAC que é tratada em ambulatório

A

80%

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5
Q
  1. Pneumonia

% de PAC que é tratada em meio hospitalar

A

20%

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6
Q
  1. Pneumonia

% de infeção por combinação de agentes típicos + atípicos

A

15%

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7
Q
  1. Pneumonia

% de pneumonias em que não se conhece o microorganismo

A

> 50%

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8
Q
  1. Pneumonia

% de doentes com pneumonia com queixas GI

A

20%

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9
Q
  1. Pneumonia

% de mortalidade hospitalar por PAC

A

10% (12-40%)

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10
Q
  1. Pneumonia

% de mortalidade ambulatorial por PAC

A

<1%

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11
Q
  1. Pneumonia

% de culturas positivas PAC

A

<50%

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12
Q
  1. Pneumonia

% de hemoculturas positivas nos doentes hospitalizados por PAC

A

5-14%

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13
Q
  1. Pneumonia

% de hemoculturas positivas na PAH

A

<15%

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14
Q
  1. Pneumonia

PAC comum pode dar hemoptise?

A

Sim

Se for hemoptise maciça/grosseira +++ por MRSA-AC

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15
Q
  1. Pneumonia

Qual o patógeno mais comum da PAC?

A

S. Pneumoniae

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16
Q
  1. Pneumonia

Qual o modo mais comum de acesso dos microrganismos aos alvéolos?

A

Aspiração da orofaringe

17
Q
  1. Pneumonia

Características dos agentes atípicos: (3)

A
  1. Não coram com Gram
  2. Não podem ser isolados em meios de cultura convencionais
  3. Intrinsecamente resistentes a todos os ATB β-lactâmicos
18
Q
  1. Pneumonia

Qual o FR mais evidente de PAV?

A

Tubo endotraqueal

19
Q
  1. Pneumonia

PE
Considerando a pneumonia adquirida na comunidade, assinale a afirmação correcta:
1. A via hematogénea é a mais frequentemente implicada;
2. A aspiração de conteúdo orofaríngeo é o mecanismo mais frequente;
3. Os factores de risco para pneumonias por agentes multi-resistentes reduzem o risco de pneumonias pelos agentes mais frequentes;
4. Os agentes infecciosos multi-resistentes são exclusivos do ambiente hospitalar;
5. A vacinação não é uma medida importante na prevenção da pneumonia adquirida na comunidade.

A

Correcta: 2.

Correção das alíneas falsas:

  1. A via hematogénea DAS MAIS RARAS;
  2. Os fatores de risco para pneumonias por agentes multi-resistentes NÃO reduzem o risco de pneumonias pelos agentes mais frequentes;
  3. Os agentes infecciosos multi-resistentes NÃO são exclusivos do ambiente hospitalar;
  4. A vacinação É uma medida importante na prevenção da pneumonia adquirida na comunidade.
20
Q
  1. Pneumonia

PE
Assinale a afirmação falsa.
1. A avaliação clínica raramente permite o diagnóstico etiológico das pneumonias adquiridas na comunidade;
2. A pneumonia por Staphylococcus aureus pode ser uma complicação da gripe;
3. Alguns fungos podem ser agentes de pneumonia da comunidade;
4. O Haemophilus influenzae é responsável por quadros de pneumonia atípica;
5. O abcesso pulmonar é uma complicação frequente das pneumonias por agentes anaeróbios.

A

Falsa: 4.

O Haemophilus influenzae é responsável por quadros de pneumonia TÍPICA;

21
Q
  1. Pneumonia

PE
São considerados critérios de gravidade da PAC, segundo o CURB-65 todos os seguintes, excepto:
1.Confusão;
2.Frequência respiratória superior ou igual a 30cpm;
3.Ureia (BUN) superior a 7 mmol/L;
4.Pressão arterial sistólica inferior a 90 mmHg e diastólica inferior a 60 mmHg;
5.Presença de fervores na auscultação.

A

Resposta: 5.Presença de fervores na auscultação. (não é critério)

C - Confusão
U - Ureia > 7mmol/L
R - Frequência respiratória >30cpm
B - Blood pressure - sistólica <90mmHg; diastólica < 60mmHg
65 - Idade superior a 65A

151 - Pneumo - Sofia (14 decks)

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