309. Pneumonite Hipersensibilidade e Infiltrados Pulmonares com Eosinofilia

Question 1

309. Pneumonite Hipersensibilidade e Infiltrados Pulmonares com Eosinofilia

Pergunta Original
Acerca das Pneumonites de Hipersensibilidade Assinale a afirmação falsa:
1- Os fumadores têm risco reduzido de Pneumonite de Hipersensibilidade.
2- O pulmão do fazendeiro cursa principalmente com enfisema e o pulmão do criador de pombos principalmente com fibrose.
3- Precipitinas séricas por si só não são suficientes para diagnóstico.
4- O lavado broncoalveolar pode não ser necessário.
5- Provas de função pulmonar são úteis para estabelecer o diagnóstico.

Answer 1

Falsa 5

Provas de função pulmonar NÃO são úteis para estabelecer o diagnóstico - apenas estimam resposta à evicção e aos glucocorticóides, caracterizam a disfunção fisiologica do doente (restritivo e/ou obstrutivo).

Question 2

309. Pneumonite Hipersensibilidade e Infiltrados Pulmonares com Eosinofilia

Pergunta Original
Sobre as Pneumonias Eosinofílicas e Infiltrados com Eosinofilia, é falso que:
1- Na PE aguda a TC é sempre anormal.
2- Na PE aguda, a maioria dos doentes tem derrames pleurais.
3- A maioria dos casos de PE aguda é grave.
4- A PE crónica afeta principalmente homens de meia-idade.
5- A maioria dos doentes com PGE responde ao tratamento com GC.

Answer 2

Falsa 4

A PE CRÓNICA afeta principalmente MULHERES com 45 ANOS.

Question 3

309. Pneumonite Hipersensibilidade e Infiltrados Pulmonares com Eosinofilia

Qual das seguintes afirmações sobre a forma de apresentação clínica das pneumonites de hipersensibilidade é VERDADEIRA?

1. A forma de apresentação aguda caracteriza-se principalmente por pieira, prurido nasal e exantema cutâneo
2. A forma aguda manifesta-se habitualmente cerca de 24-48h após a exposição a um antigénio precipitante.
3. A forma de apresentação aguda subaguda caracteriza-se por uma evolução gradual ao longo de várias semanas
4. As formas de apresentação aguda e subaguda progridem habitualmente para uma forma crónica, mesmo quando removido o antigénio provocador.
5. A apresentação crónica sob a forma fenotípica enfisemantosa ocorre tipicamente na exposição a antigénios de pássaros.

Answer 3

VERDADEIRA: 3

Correção das alíneas falsas:

1. A forma de apresentação aguda caracteriza-se principalmente por FEBRE, CALAFRIOS, MAL-ESTAR E DISPNEIA
2. A forma aguda manifesta-se habitualmente cerca de 4-8h após a exposição a um antigénio precipitante.
3. As formas de apresentação aguda e subaguda SÃO GERALMENTE REVERSÍVEIS quando removido o antigénio provocador.
4. A apresentação crónica sob a forma fenotípica FIBRÓTICA ocorre tipicamente na exposição a antigénios de pássaros. (ENFISEMATOSA NO PULMÃO DO FAZENDEIRO)