Atelier : Flores microbiennes de l'homme Flashcards Preview

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Flashcards in Atelier : Flores microbiennes de l'homme Deck (61)
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1
Q

Qu’est-ce que la flore normale ? (2)

A
  • À la naissance, le nouveau-né stérile acquiert en quelques heures une flore microbienne constituée principalement par les bactéries transmises lors de l’accouchement, puis par celles provenant de son alimentation.
  • En quelques jours, s’établit une flore microbienne quantitativement très importante mais variant qualitativement en fonction de l’état physiologique de l’hôte et de son environnement : c’est la flore normale.
2
Q

Décrire : Flore endogène (3)

A
  • l’ensemble de la population microbienne que l’on retrouve à la surface ou à l’intérieur du corps humain.
  • Les régions les plus colonisées sont la bouche, l’intestin et le vagin.
  • Flore transitoire et flore résisdente
3
Q

Décrire : Flore transitoire (1)

A

microorganismes provenant de l’environnement dont la présence est de courte durée et dépend des défenses de l’hôte.

4
Q

Décrire : Flore résidente (1)

A

microorganismes présents de façon permanente au niveau d’un site anatomique.

5
Q

Décrire : Flore exogène (5)

A

La flore exogène est constituée des microbes provenant de l’environnement :

  • Sol (réservoir ou véhicule pour certains pathogènes).
  • Air (poussières et gouttelettes servent de véhicule aux infections respiratoires).
  • Eau (réservoir ou véhicule de nombreuses infections).
  • Aliments (source importante d’infections).
  • Animaux (source d’infections pour l’homme).
6
Q

Lorsque les microorganismes de la flore normale se retrouvent au niveau de sites anatomiques inhabituels, ils peuvent causer quoi?

A

une infection

7
Q

Expliquez le rôle de résistante de la flore normale (1)

A

Un des rôles majeurs de la flore normale est de créer un état de résistance contre l’implantation des bactéries pathogènes.

8
Q

Décrire : Effet de barrière de la flore normale (4)

A
  • Sécrétion de bactériocines (E. coli)
  • Production de métabolites toxiques (acides gras)
  • Production d’H2O2 (lactobacilles, streptocoques)
  • Compétition pour les éléments nutritifs essentiels
9
Q

C’est quoi les effets d’une présence d’une énorme quantité de bactéries au contact des muqueuses ? (2)

A
  • stimule en permanence le système immunitaire disséminé le long des muqueuses en particulier digestive ou respiratoire. P
  • parmi les anticorps produits, on retrouve les IgA.
10
Q

Nommez les contributions nutritionnelles et métaboliques de la flore normale (2)

A
  • Joue un rôle dans la digestion
  • Synthèse des vitamines K, B1, B2, B6, B12 qui sont utilisés par l’hôte comme apport alimentaire.
11
Q

Il existe un certain nombre d’obstacles à l’implantation des germes à la surface des tissus en contact avec l’extérieur.

Nommez les,

A
  • La peau et les muqueuses sécrètent des substances chimiques qui inhibent ou détruisent les bactéries
  • Les microorganismes qui atteignent les cellules épithéliales sont drainés par la desquamation de ces cellules et par les mouvements péristaltiques du tube digestif ou réflexes des voies respiratoires (toux, éternuements).
12
Q

La peau et les muqueuses sécrètent des substances chimiques qui inhibent ou détruisent les bactéries.

Nommez les (6)

A
  • acides gras (sébum)
  • lysozyme
  • bile
  • acide chlorhydrique
  • enzymes des sucs digestifs
  • IgA
13
Q

Expliquez : Adhésion des bactéries aux cellules épithéliales (2)

A
  • Pili ou fimbriae (projections filamenteuses) ces pili par l’intermédiaire d’adhésines, s’attachent à des récepteurs de la membrane des cellules épithéliales.
  • Sécrétion de polymères de sucres ou de glycocalix qui leur permettent de coller aux cellules. Certains streptocoques (S. salivarius) sécrètent des polymères leur permettant d’adhérer aux cellules buccales ou à l’émail des dents.
14
Q

Expliquez : Persistance des bactéries implantées (2)

A
  • Après la phase d’attachement, les bactéries peuvent utiliser les substances nutritives et les macromolécules qui se concentrent à la surface des cellules épithéliales.
  • Elles se multiplient ainsi dans le micro-environnement des cellules épithéliales dans la mesure où les conditions locales de compétition avec les autres bactéries le leur permettent (pH, potentiel d’oxydo-réduction).
15
Q

Nommez les facteurs influençant la flore endogène (4)

A
  • Régime alimentaire
  • Facteurs physiologiques
  • Facteurs pathologiques
  • Antibiothérapie ou prophylaxie
16
Q

Expliquez l’inflence du régime alimentaire sur la flore endogène (1)

A

Peut faire varier considérablement la flore du tube digestif, en particulier en fonction de l’apport en sucres et en protéines.

17
Q

Expliquez l’inflence de facteurs physiologiques sur la flore endogène (2)

A
  • cycle menstruel ou grossesse
  • apparition ou disparition des dents
18
Q

Expliquez l’inflence de facteurs pathologiques sur la flore endogène (2)

A
  • diabète, alcoolisme, fibrose kystique, SIDA
  • infections virales
19
Q

Expliquez l’inflence d’antibiothérapie ou prophylaxie sur la flore endogène (1)

A

La destruction de la flore endogène par les antibiotiques favorise l’implantation de bactéries potentiellement pathogènes.

20
Q

Quels sont les sites anatomiques généralement colonisés par une flore normale ? (4)

A
  • La peau
  • le tube digestif
  • le système respiratoire
  • le système génito-urinaire
21
Q

Nommez certains tissus et organes qui sont généralement stériles (4)

A
  • le sang
  • le liquide céphalorachidien
  • le liquide synovial
  • les tissus profonds.
22
Q

Quels types de microorganismes composent la flore normale ? (2)

A
  • Les bactéries constituent la majorité de la flore microbienne de l’homme.
  • On retrouve aussi, en plus petit nombre des virus, des champignons et des protozoaires.
23
Q

Décrire : Flore de la peau (4)

A
  • La surface de la peau de l’organisme humain adulte est d’environ deux mètres carrés.
  • Peau est exposée à une variété de micro-environnements : sec, humide, propre, souillé, dépendant de l’hygiène personnelle et de la fréquence des lavages.
  • dessèchement périodique -> pas un milieu favorable à la croissance microbienne.
  • on retrouve une flore microbienne aux endroits du corps les plus humides tels : le cuir chevelu, le visage, les aisselles, les régions génitale et anale.
    *
24
Q

La densité de la population microbienne sur la peau varie selon quoi? (3)

A
  • selon les régions du revêtement cutané et est influencée par la densité des follicules pileux, des glandes sébacées et des glandes sudoripares.
  • Le sébum est hydrolysé par des lipases (corynébactéries), ce qui résulte en la production d’acides gras qui acidifient la surface de la peau.
  • L’humidité est déterminée en partie par les sécrétions des glandes sudoripares.
25
Q

C’est quoi le nombre de bactéries cutanées?

A

102-105/cm2

26
Q

Nommez les bactéries cutanées (4)

A
  • Staphylocoques
  • Corynébactéries (Propionibacterium acnes)
  • Enterobactéries (Escherichia coli)
  • Levure (Pityrosporum ovalis)
27
Q

Il existe deux écosystèmes dans la bouche. Nommez les.

A

la flore de la muqueuse buccale et celle de la plaque dentaire.

28
Q

Nommez les espèces de la flore de la muqueuse buccale (3)

A
  • essentiellement constituée de certaines espèces de streptocoque qui adhèrent aux cellules de l’épithélium :
    • Streptococcus salivarius
    • S. mitis
    • S. milleri.
  • D’autres espèces leur sont fréquemment associées :
    • Bacteroides melaninogenicus
    • Fusobacterium.
  • La salive (pH 5.7-7.0) contient un nombre élevé de bactéries (105- 106/ml) avec une prédominance de S. salivarius.
29
Q

Décrire : La plaque dentaire

A

est un film bactérien adhérant à l’émail des dents.

30
Q

Décrire : L’émail des dents (3)

A
  • Elle est constituée de très nombreuses bactéries insérées dans une matrice organique.
  • Ce ciment est composé de glycoprotéines provenant de la salive et de polymères bactériens.
  • Cette plaque se constitue en quelques heures et peut se calcifier (tarte) ou se compliquer de carie dentaire.
31
Q

Nommez les bactéries de la plaque dentaire (4)

A
  • Streptocoques (S. mutans, caries dentaires)
  • Actinomyces
  • Germes anaerobies (Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococcus)
  • Spirochètes et les Campylobacter
32
Q

Le tube digestif est constitué de quoi? (3)

A
  • l’estomac
  • l’intestin grêle
  • le colon.
33
Q

Décrire le pH de l’estomac (2)

A
  • pH très acide
  • environ pH de 2 et constitue une barrière à la pénétration dans l’intestin des bactéries apportées par les aliments.
34
Q

Vrai ou Faux

Les parois de l’estomac peuvent être colonisées par des bactéries acido-tolérantes

A

Vrai

35
Q

Les parois de l’estomac peuvent être colonisées par des bactéries acido-tolérantes.

Nommez les (3)

A
  • lactobacilles
  • streptocoques
  • mycobactéries.
36
Q

Dû à son pH acide, le duodénum a une flore microbienne qui ressemble à celle de…?

A

l’estomac

37
Q

Décrire le pH du duodénum à l’iléon

A

Du duodénum à l’iléon, le pH devient graduellement alcalin et la densité bactérienne augmente.

38
Q

Dans la partie distale de l’iléon, on retrouve des bactéries mélangées avec quoi?

A

le contenu intestinal (105-107/gramme).

39
Q

Nommez l’endroit qui héberge la plus forte concentration microbienne de tout l’organisme.

A

Le colon

40
Q

On a évalué que le nombre de microorganismes dans un échantillon de selles était d’environ de combien?

A

1012 organismes/gramme.

41
Q

Les espèces qui constituent la flore du colon est comment? (3)

A
  • peuvent varier considérablement d’un individu à l’autre, en fonction du régime alimentaire, de l’état physiologique et des médicaments.
  • De façon générale, les anaérobies sont nettement prédominants.
  • Le rapport anaérobies stricts/aérobies facultatifs est de 300/1.
42
Q

Nommez les espaces aérobiques du colon (5)

A
  • Enterobactéries
  • Entérocoques
  • Lactobacilles
  • Staphylocoques
  • Levure
43
Q

Nommez les espaces anaérobiques du colon (3)

A
  • Bacteriodes
  • Fusobacterium
  • Clostridium
44
Q

C’est quoi le rôle de la flore du colon ?(2)

A
  • Synthèse de certaines vitamines; thiamine (B1), riboflavine, (B2) pyridoxine (B6), B12, K.
  • Protège l’hôte contre l’infection par des bactéries pathogènes (effet de barrière).
45
Q

Les bactéries présentes dans l’air (200-100/m3) pénètrent en grand nombre dans le système respiratoire supérieur pendant quoi?

Qu’est-ce qui l’influence?

A
  • la respiration
  • Cependant, la plupart d’entre elles sont arrêtées par les fosses nasales et sont expulsées avec les sécrétions nasales.
46
Q

La flore résidente de la gorge et du nasopharynx ressemble à celle de quoi?

A

la salive

47
Q

Nommez les espaces de la flore résidente de la gorge et du nasopharynx (6)

A
  • Streptocoques
  • Staphylocoques
  • Corynébactéries
  • Neisseria
  • Moraxella
  • Haemophilus
48
Q

Dans la flore d ela gorge et du nasopharynx chez les individus en bonne santé, on peut aussi retrouver des bactéries potentiellement pathogènes.

Nommez les. (5)

A
  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus pyogènes (groups A)
  • Corynebacterium diphteriae
  • Neisseria meningitidis
49
Q

Nommez les espaces qu’on retrouvent principalement dans le nez (3)

A
  • des staphylocoques
  • des streptocoques
  • des Haemophilus.
50
Q

Vrai ou Faux

Même si un grand nombre de bactéries pénètrent dans le système respiratoire lors de la respiration, la trachée, les bronches et les poumons sont essentiellement stériles.

A

Vrai

51
Q

Les bactéries provenant de la salive peuvent dans certaines situations être inhalées sous forme d’aérosols et contaminer l’arbre bronchique.

Qu’est-ce qui arrive à ces bactéries dans le système respiratoire? (4)

A
  • Ces bactéries sont éliminées par les cellules ciliées des bronches.
  • La taille des aérosols conditionne le niveau de contamination de l’arbre respiratoire.
  • Les grosses particules (50-200 μm) sont pratiquement toutes arrêtées dans le nasopharynx
  • Les très petites particules (< 10 μm) peuvent atteindre les poumons.
52
Q

Nommez les espaces de la flore des reins et de la vessie (1)

A

Normalement les reins et la vessie sont stériles.

53
Q

La partie distale de l’épithélium urétral chez l’homme et la femme est colonisée par une flore surtout composée de quoi? (5)

A
  • Staphylocoques
  • Streptocoques
  • Corynébactéries
  • Enterobactéries
  • Bacilles Gram – (anaérobies)

Ce sont ces bactéries que l’on retrouve dans l’urine du premier jet (< 103/ml) ou dans le sperme.

54
Q

Chez la femme adulte, le vagin renferme une flore très complexe qui varie avec quoi?

A

le cycle menstruel.

55
Q

L’épithélium vaginal contient des quantités importantes d’un polysaccharide.

Nommez le

A

le glycogène.

56
Q

Nommez l’espace qui constitue la majeur partie de la flore vaginale

A

Les lactobacilles (bacilles de Döderlein)

57
Q

C’est quoi le rôle des lactobacilles (bacilles de Döderlein)? (3)

A
  • fermentent le glycogène et produisent de l’acide lactique.
  • Ils contribuent à maintenir le pH vaginal acide.
  • Plusieurs bactéries intestinales sont inhibées à ce pH.
58
Q

Nommez les autres microorganismes aérobiques du vagin (4)

A
  • Streptocoques
  • Staphylocoques
  • Corynébactéries
  • Levure (Candida)
59
Q

Nommez les autres microorganismes anaérobiques du vagin (4)

A
  • Peptococcus
  • Peptostreptococcus
  • Clostridium
  • Bacteriodes
60
Q

Avant la puberté, le pH et la flore du vagin est comment?

A
  • Avant la puberté, le vagin a un pH alcalin et ne produit pas de glycogène; les lactobacilles sont absents.
  • La flore vaginale est composée principalement de : staphylocoques, streptocoques, corynébactéries et Escherichia coli.
61
Q

Après la ménopause, le pH et la flore du vagin est comment?

A

Après la ménopause, le vagin ne produit plus de glycogène, le pH redevient alcalin et la flore microbienne ressemble à nouveau à celle d’avant la puberté.