Dysfonction érectile Flashcards Preview

Urologie > Dysfonction érectile > Flashcards

Flashcards in Dysfonction érectile Deck (21)
Loading flashcards...
1
Q

Physiopathologie de l’érection ?

A

• Relaxation /!\ du tissu érectile par l’intermédiaire de neuromédiateurs qui sont le NO et le GMPc

2
Q

FdR de dysfonction érectile ?

A
  • Age
  • Situation familiale
  • FdR cv
3
Q

Les 2 principales causes de dysfonction organique ?

A
  • Athérosclérose

* Diabète

4
Q

Orientation vers cause organique

A
  • Début progressif
  • Pas de facteurs déclenchant
  • Disparition érection nocturne ++++++++++
  • Ejaculation molle
  • Bilan paraclinique anormal
5
Q

Bilan de 1ère intention ?

A
  • GAJ
  • Bilan hépatique
  • Testostérone biodisponible et totale
6
Q

Nom questionnaire dysfonction érectile ?

A

Questionnaire IIEF

7
Q

CI IPDE5

A

Cardiopathie ischiemique
Utilisation de derivés nitrés
IC severes

8
Q

Erection

–> Sympatique ou parasympatique ?

A

Parasympatique

9
Q

Ejaculation

–> Sympatique ou parasympatique ?

A

Sympatique

10
Q

Quels sont les 2 neuromédiateurs qui ont un rôle dans l’érection ?

A

GMPc et Monoxyde d’azote (NO)

11
Q

Qu’est qui inhinibe le GMPc ?

A

5-Phopho-diestérase

==> TTT inihibiteur du 5-Phospho-diestérase

12
Q

Quels sont les 3 TTT les plus souvent incriminée dans les troubles de l’érection iatrogène ?

A

1°) ß-bloquants

2°) Diurétiques (spironolactone)

3°) Neuroleptiques et ISRS

13
Q

Quels sont les 3 TTT des troubles de l’érection ?

A

1°) Inhibiteurs de la 5-phospho-diestérase

2°) Injection intra-caverneuse de la prostaglandine E1

3°) Chirurgical : prothèse pénienne

14
Q

Contre-indication inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 ?

A
  • Cardiopathie ischémique
  • Utilisation de dérives nitrés
  • IC sévères
15
Q

Effets secondaires des injection de prostaglandine E1 ?

A
  • Douleur au point de ponction
  • Hématome au point de ponction
  • Priaspisme
  • Fibrose localisé des corps caverneux
16
Q

A quel moment faut-il utilisé les IPDE5 ?

A

30 à 60 minutes avant les rapports

17
Q

Définition priapisme ?

A

• Erection prolongée > 4 heures

18
Q

Entre priapisme à haut et bas débit, lequel est le plus fréquent ?

A

Priapisme à bas degrès

19
Q

Priapisme haut débit ou bas débit ?

–> Douloureux ?

A

Bas débit

20
Q

Priapisme haut débit ou bas débit ?

–> Urgence thérapeutique ?

A

Bas débit

21
Q

TTT priaspisme à bas débit ?

A

1°) Effort physique, réfrigération pénienne, alpha-stimulant PO

2°) Ponction évacuatrice intra-caverneuse

3°) Injection intra-caverneuse d’alpha-stimulant