Paciente con fiebre alta de 3 días de evolución con buen estado general, la cual cede al aparecer un exantema generalizado morbiliforme en la bh leucopenia DX ?
Exantema súbito roseola o 6ta enfermedad
Agente causal del exantematicas súbito, roseola o 6ta enfermedad
Virus hérpes 6
Agente causal del Eritema infeccioso o quinta enfermedad
Parvovirus b-19
Que grupo de edad afecta más el exantema súbito o roseola
Menores de 2 años
Paciente de 4 años que presenta con un Eritema en ambas mejillas, rojo intenso, con un halo de palidez circumoral, el cual avanza caudalmente A tronco y extremidades
Eritema infeccioso o quinta enfermedad
Complicaciones de la quinta enfermedad o Eritema infeccioso
Artritis, Anemia, ABORTO y Aplasia
Agente causal del sarampión
Paramyxovirus (ARN)
Periodo de incubación del sarampión
10 días
Paciente que presento 3 días de cuadro catarral con fiebre moderada, tos seca, rinitis y conjuntivitis con fotofobia. Posteriormente apareció un exantema maculopapuloso confluente, rojo intenso, no desaparece a la digitopresion, q inicio en cuello y retroauricular, elevación de la temperatura, hay linfadenopatia generalizada, el exantema se generaliza a los 3 días ..DX
Sarampión
Manchas de koplik cuales son y en q enfermedad se asocian
Manchas blanquecinas sobre un halo eritomatoso en la mucosa subyugal opuesta de los molares inferiores
-patognomonico de sarampión
Complicación más frecuente del sarampión
Otitis media aguda
Primer causa de muerte en infección de sarampión
Bronconeumonía
Que se recomienda según la OMS y la UNICEF además del tto sintomático en paciente con sarampión
Administrar vitamina A
Agente causal de la rubéola
Virus ARN togaviridae
Periodo de incubación de la rubéola
14-21 días
Paciente que presentó un cuadro de dos días de evolución de febricula, cefalea, tos moderada, linfadenopatia. A los cuales aparece un exantema de manchas rojizas, maculopapulares del tamaño de la punta de un alfiler, q inicio en cara y se disemino a todo el cuerpo rápidamente, al tercer día comenzaron a desaparecer….DX
Rubéola
Periodo de contagiosidad de la rubéola
8 días antes del exantema o aparición de los síntomas a 8 días después de la aparición del exantema
Quede debe realizar sí una mujer embarazada se pone en contacto con un paciente con rubéola
Toma de muestra para cuantificar anticuerpos IgG antirubeola
- (+) madre contrajo Enf en niñez o fue vacunada, no hay riesgo
- (-) cuantificar IgM
- (+) la madre contrajo la enfermedad
- (-) repetír examen en un mes
- (+) madre infectada
- (-) madre no presentara enferme
Que son y en que enfermedad observamos las líneas de pastia
Son zonas de hiperpigmentacion en pliegues profundos
Escarlatina
Agente causal de escarlatina
Streptococcus pyogenes o estreptococo B-hemolitoco grupo A
Periodo de incubación escarlatina
1-7 días
Paciente que presenta un cuadro de escalofríos, fiebre, vómitos, cefalea y estado tóxico 24 horas de evolución al cual se le agrega un exantema rojo puntuado, se palpa mejor de lo que se ve, parecido kmo lija, apareció en extremidades y se disemino, sólo respeta el triángulo nasolabial y zonas de hiperpigmentacion en pliegues DX
Escarlatina
Triada de exudado amigdalino blanco-grisáceo, odinofagia y dolor a la palpación de ganglios cervicales anteriores sugiere DX
Escarlatina
Lengua de fresa se asocia
Escarlatina
Tto de escarlatina
Benzil penicilina benzatinica de acción prolongada 600000 U menores de peso 27kg o 1200000 en mayores
Alergia dar eritromicina
Golf estándar en escarlatina
Cultivo del exudado faringeo
Agente causal de la varicela
Herpesvirus varicellae
Periodo de incubación de la varicela
11-21 días
Transmisión varicela
Flush, contacto directo y fomites
Periodo de contagiosidad de la varicela
Un día antes de la aparición del exantema hasta que todas las lesiones Sean costras
Paciente que se presenta con lesiones en brotes, en troncó, cuero cabelludo y extremidades. Son pruriginosas y polimorfo con fiebre e irritación del paciente …DX
Varicela
Exantema en cielo estrellado DX
Varicela
Rn que la madre presento varicela 2 días antes del parto manejó
Dar al RN inmunoobulina hiperinmune o aciclovir iv 72hrs post-exposición
Complicación más frecuente en la varicela
Infección bacteriana por estreptococos o estafilococos (pyogenes o aureus)
Agente causal de la parotiditis
Paramixovirus
Periodo incubación parotiditis
14-21 días
Complicación de la parotiditis
Orquitis y ovaritis sec esterilidad
Encefalitis
Paciente con fiebre, edema en la rama ascendente de la mandíbula y la mastoides que desplazan la oreja arriba y afuera, la palpación es dolorosa y el dolor se exacerba al beber líquidos ácidos, a la exploración de la orofaringe edema orofaringeo bilateral
Parotiditis
Agente causal de la mononucleosis infecciosa
Virus epstein barr
Paciente de 15 años que presenta fiebre, adenopatia generalizada, faringitis exudativa membranosa, que al desprenderse sangra, esplenomegalia y un ligero exantema morbiliforme
Mononucleosis infecciosa
En qué infección tras la administración de ampicilina se desarrolla un rash maculopapular
Mononucleosis infecciosa
Estudio para comprobar el DX de mononucleosis infecciosa
Pruebas serologicas de anticuerpos específicos contra VEB
Complicación más grave en sarampión
Panencefalitis esclerosante sub aguda
Dx definitivo de sarampión
Células gigantes multinucleadas de warthin finkelday obtenida por mucosa oral
Dx de rubéola
Anticuerpos en aglutinación de látex
Como detectar rubéola congénita en sangre de RN
IgM vs rubéola
Complicación más grave de rubéola
Encefalitis