Hepatozelluläres Karzinom(HCC) Flashcards Preview

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Flashcards in Hepatozelluläres Karzinom(HCC) Deck (6)
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1
Q

Ätiologie:

A
  • Leberzirrhose jeder Genese (größtes Risiko bei Leberzirrhose aufgrund einer chronischen Hepatitis B)
  • Aflatoxin B1 des Pilzes Aspergillus flavus (wächst bei feuchtem Klima auf Getreide, Nüssen, u.a.)
2
Q

Pathologie:

A
  • Wachstum solitär, multizentrisch und diffus infiltrierend
  • frühzeitige Metastasierung
3
Q

Klinik

A
  • Druckschmerz im rechten Oberbauch, evtl. tastbarer Tumor
  • Gewichtsabnahme
  • evtl. Dekompensation einer bestehenden Leberzirrhose
  • evtl. paraneoplastische Syndrome
4
Q

Diagnostik:

A
  • chronische Virushepatitis, Alkoholabusus, etc.
  • Farbduplex- und Kontrastmittelsonografie
  • MRT, CT
  • CAVE: keine Feinnadelpunktion bei möglicherweise kurativem Befund, da die große Gefahr der Entstehung von Implantationsmetastasen besteht!
  • Labor:
    • AFP
5
Q

Therapie:

A
  • Leberteilresektion bei HCC in nicht-zirrhotischer Leber
  • Lebertransplantation
  • lokal ablative Verfahren bei bis zu drei kleinen Herden oder als Überbrückung bis zur weiteren Therapie
    • Radiofrequenzablation
    • Perkutane Ethanolinjektion
    • Laserinduzierte Thermotherapie
  • palliative Therapie: Chemotherapie (keine Lebensverlängerung)
6
Q

Weitere maligne Lebertumoren:

A
  • Angiosarkom
  • Lebermetastasen
    • Sonografie:
      • echoreich oder echoarm,
      • zentral echoreich mit echooarmem Halo,
      • evtl. Verkalkungen,
      • Kompression/Verlagerung von Gefäßen
  • embryonales Hepatoblastom (Kindesalter)

Decks in M- Med-Fort- Gastroenterologie Class (48):