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Flashcards in Icterícia Deck (17)
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1
Q

Escleróticas ictéricas implicam bilirrubina sérica de quanto?

A

3mg/dl

2
Q

diagnóstico diferencial de Icterícia

A

carotenodermia( ausencia de pigmentação das escleras e maior concentração nas palmas, planta fonte e pregas nasolabiais
exposição excessiva a fenois
quinacrina

3
Q

Onde é produzida a bilirrubina

A

CÉLULAS RETICULOENDOTELIAIS do baço e fígado

4
Q

Valores normais bilirrubina

A

[BilT] normal <1mg/dL
[BilT] 0.2-0.9mg/dL em 95% pop. normal
30% Bil conjugada

5
Q

Fracção delta da bilirrubina o que é

A

bilirrubina conj covalente/ ligada à albumina

clearance ~1/2 vida alb (12-14d ≠ 4h 1⁄2 vida Bil)

6
Q

Quais os disturbios hemoliticos hereditários que dão hemólise

A

esferocitose
anemia falciforme
talassemia major
defice de piruvatoquinase e gli-6-fosfato-desidrogenase

7
Q

Farmacos associados a menor captação bilirrubina

A

Rifampicina e probenecid ↓uptake,

ribavirina

8
Q

Quais os nodulos tipicamente associados a neoplasia abdominal

A
gg Virchow (supraclavicular esq), 
gg irmã Mary Joseph (periumb.)
9
Q

Quais os falsos - para colestase extra-hepática na ecografia abdominal

A

obstrução parcial do ducto

cirrose/colangite esclerosante primária em que fibrose impede dilatação

10
Q

quais os farmacos mais associados a colestase pura

A

esteroides anabolizantes e contraceptivos

11
Q

quais os farmacos mais associados a colestase crónica

A

clorpromazina, proclorperazina

12
Q

Em que trimestres ocorre a colestase na gravidez

A

2º e 3º trimestres resolvendo após o parto

13
Q

Sindrome de Stauffer

A

coletase intra-hepática sd paraneoplásico associado à neoplasia cel renais

14
Q

Principais causas de colestase na UCI

A

Sepsis
hepatite isquémica
NPT

15
Q

Hepatite isquémica

A

diferente de hipoperfusão aguda pois é caracterizada por um aumento impressionante das aminotransferases seguida de aumento gradual de bilirrubina sérica

16
Q

Principais causas neoplásicas de ictericia indolor

A

Pancreas
Vesicula biliar
ampolar
colangiocarcinoma

raramente irresecaveis com mau prognóstico excepto ampular

17
Q

Causa mais frequente de colestase extra-hepática

A

coledocolitiase