penisföreläsning Flashcards
(9 cards)
type av peniscancer
95% skivepitel sarkom basalcellscancer melanom metstas
risker
förhudsförträngning HPV! kronisk inflammation, t.ex. lischen sklerosus behandliong UV-ljus rökning SES låg sexpartners hög
premaligna tillstånd
bowenoid papulous: HPV 16
lichen sklerosus/atroficus
risk för invasiv cancer
gaint kondyloma
bowens d
pagets d
TNM
T2: cavernosus och spongiosus
T3: uretra prostata
4: annan vävnad
diffar - frikostig med biopsi
kondylom lischen sklerosus bowenoid papulos plasmacells balanit malenom sarkom lymfom, metastas
utredning
fota biopsi - TNM CT buk, torax ultraljud ljumskar med finåls CT/PET sentineol node dränage
hur dräneras lymfan
ljumskar, primärt runt v. saphena magna
senare till pelvina körtlar.
Sentinelnode utrymmning, om positiv tar man bort på ipsilaterala sidan, om >2 LN är drabbade tar man bort pelvina också
behandling
lokalt behandlong Tis: cytostaika eller imikvimod
- laser, circumsion
Ta: laser, lokal excision, radioterapi om>4 cm
T3: radikal/total amputation, radiologi
T4: neoadjuvant, om svar ges behandling. Annars palliativt