Transtorno Neurocognitivo Maior e Leve Flashcards Preview

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Flashcards in Transtorno Neurocognitivo Maior e Leve Deck (66)
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1
Q

Declínio cognitivo e funcional persistente em relação ao status prévio, independente do nível de consciência:

A

Transtorno Neurocognitivo

2
Q

Prevalência em idosos:

A

7,1%

3
Q

Alterações da linguagem:

A

Disonomia e parafasia -> disgrafia -> alexia -> afasia

4
Q

Dificuldade no planejamento e organização de atividades:

A

Alterações das funções executivas

5
Q

MEEM, Bateria de figuras, ACE, Teste de fluência verbal e Teste do desenho do relógio:

A

Avaliação cognitiva

6
Q

Katz, Barthel, Lawton, Pfeffer, Tinetti e “Timed get up and go test”:

A

Avaliação funcional

7
Q

Teste funcional não influenciado pela escolaridade:

A

Pfeffer

8
Q

Exames complementares:

A

HC, Glic, Eletrólitos, Função renal e hepática, Albumina, Vit. B12, Ácido fólico, TSH, T4 livre, VDRL, FTA-ABS, anti-HIV, TC e RM de crânio

9
Q

Declínio em 1+ domínios cognitivos; Prejuízo do desempenho cognitivo documentado por teste neuropsicológico padronizado; Prejuízo de atividades instrumentais da vida diária; Não é decorrente de delirium ou transtorno psiquiátrico (DSM-V):

A

Critérios Diagnósticos de TNC Maior

10
Q

Doença de Alzheimer, Doença vascular, com Corpos de Lewy, Degeneração Lobar Frontotemporal, Lesão Cerebral Traumática, Uso de substância/medicamento, por HIV, Doença do príon, de Parkinson e de Huntington:

A

Subtipos de TNC

11
Q

Declínio em um ou + domínios cognitivos; Prejuízo do desempenho cognitivo documentado por teste neuropsicológico padronizado; Sem prejuízo da autonomia em atividades instrumentais da vida diária; Não é decorrente de delirium ou transtorno psiquiátrico (DSM-V):

A

Critérios Diagnósticos de TNC Leve

12
Q

Domínios cognitivos (NIA/AA):

A

Memória, Habilidades visuoespaciais, Linguagem, Comportamento e Funções executivas

13
Q

Comprometimento da memória, linguagem e aprendizado sugere:

A

TNC por Doença de Alzheimer -> Donepezila ou Galantamina ou Rivastigmina —> Memantina

14
Q

Comprometimento das Habilidades visuoespaciais e da memória sugere:

A

Demência com Corpos de Lewy -> Rivastigmina 3-6mg 2x/dia

15
Q

Comprometimento significativo da Linguagem sugere:

A

Afasia progressiva primária

16
Q

Comprometimento das Funções executivas e do comportamento sugere:

A

Variante comportamental da TNC por Degeneração do Lobo Frontotemporal

17
Q

Flutuação cognitiva, parkinsonismo, alucinações visuais precoces sugere:

A

TNC com Corpos de Lewy -> Rivastigmina 3-6mg 2x/dia

18
Q

Alterações focais no exame neurológico e declínio cognitivo em degraus sugere:

A

TNC por Doença Vascular

19
Q

Declínio cognitivo súbito, pioras agudas e distúrbio da marcha:

A

TNC por Doença Vascular

20
Q

Déficit amnéstico e déficit na fluência semântica sugere:

A

TNC por Doença de Alzheimer -> Donepezila ou Galantamina ou Rivastigmina —> Memantina

21
Q

Disfunção executiva, distúrbio da marcha e déficit na fluência semântica e fonêmica sugere:

A

TNC por Doença Vascular

22
Q

Forma mais comum de TNC por Doença Vascular

A

Forma subcortical isolada

23
Q

Hipoperfusão parietal no PET sugere:

A

TNC por Doença de Alzheimer -> Donepezila ou Galantamina ou Rivastigmina —> Memantina

24
Q

Tratamento da TNC por Doença Vascular:

A

Profilaxia de AVC e Anticolinesterásicos na forma subcortical

25
Q

Quadro demencial iniciado -1a após início de distúrbio motor:

A

TNC com Corpos de Lewy -> Rivastigmina 3-6mg 2x/dia

26
Q

Quadro demencial iniciado +1a após início de distúrbio motor:

A

TNC por Parkinson

27
Q

Depósito da proteína alfa-sinucleina em vias mesocorticais sugere:

A

TNC com Corpos de Lewy -> Rivastigmina 3-6mg 2x/dia

28
Q

Depósito da proteína alfa-sinucleina em tronco cerebral sugere:

A

TNC por Parkinson

29
Q

Mais comum em homens, quadro de sintomas extra-piramidais, alucinações visuais e auditivas, distúrbios do sono REM e mioclonia:

A

TNC com Corpos de Lewy -> Rivastigmina 3-6mg 2x/dia

30
Q

Tratamento da TNC com Corpos de Lewy:

A

Rivastigmina 3-6mg 2x/dia

31
Q

Classificação da Degeneração Lobar Frontotemporal (NIA/AA):

A

Variante Comportamental, Demência Semântica e Afasia Progressiva Não Fluente

32
Q

Acomete em idades mais jovens, Influência genética significativa, mudança comportamental e déficit na linguagem. Alteração de TAU e TDP43:

A

TNC por DLFT -> Trazodona 50mg 1-2x/dia

33
Q

Tratamento TNC por DLFT:

A

Trazodona 50mg 1-2x/dia

34
Q

Quadro demencial de curso rápido, sintomas extrapiramidais e parestesias. EEG com atividade periódica curta e RM com alteração no núcleos da base:

A

TNC por Doença do Príon -> Antimalárico ou Fenotiazídico

35
Q

Declínio em 2+ domínios cognitivos em relação ao status prévio; Prejuízo do desempenho cognitivo documentado por teste neuropsicológico padronizado ou investigação clínica; Prejuízo de atividades instrumentais da vida diária; Não é decorrente de delirium ou transtorno psiquiátrico (DSM-IV):

A

Critérios Diagnósticos de Demência

36
Q

Tipos de Demência Vascular:

A

Multi-infarto e Doença difusa da substância branca

37
Q

Início súbito com pioras “em degraus” e alterações focais decorrentes de AVEs prévios:

A

Demência Multi-infarto

38
Q

Aterosclerose de pequenos vasos cerebrais com lesão isquêmica difusa da substância branca, de evolução insidiosa e com Leucoaraiose na TC ou RM de crânio:

A

Doença difusa da substância branca

39
Q

Prevalência X Avanço da idade:

A

A cada 5 anos de idade dobra a prevalência

40
Q

Principais causas:

A

Doenças degenerativas e vasculares

41
Q

Avaliação das Atividades Básicas de Vida Diária:

A

Katz e Barthel

42
Q

Avaliação das Atividades Instrumentais de Vida Diária

A

Lawton e Pfeffer

43
Q

Avaliação do Equilíbrio e Marcha:

A

Tinetti e “Timed get up and go test”

44
Q

Donepezila:

A

5-10mg 1x/dia

45
Q

Galantamina:

A

16-24mg/dia dividido em duas tomadas

46
Q

Rivastigmina:

A

3-6mg 2x/dia

47
Q

Memantina:

A

10-20mg por dia

48
Q

Profilaxia de AVC:

A

Antihipertensivo, Estatina e Antiagregante plaquetário

49
Q

50% dos TNC são por:

A

Doença de Alzheimer

50
Q

Principais fatores de risco:

A

Id +65a e HF+

51
Q

Gnosis:

A

Reconhecimento

52
Q

Praxis:

A

Destreza

53
Q

Incapacidade de repetir e executar gestos:

A

Apraxia ideomotora

54
Q

Incapacidade de se vestir, comer e copiar figuras:

A

Apraxia construcional

55
Q

Perda do reconhecimento sensorial:

A

Agnosia

56
Q

Incapacidade de reconhecer a própria doença:

A

Anosognosia

57
Q

Segunda causa mais comum de TNC:

A

TNC por Doença Vascular

58
Q

Antagonista do receptor do glutamato:

A

Memantina

59
Q

Principais Demências tratáveis:

A

Hipotireoidismo, Def. de Vit.B12, Neurossífilis e HPN

60
Q

Apraxia da marcha, incontinência urinária, parkinsonismo e demência:

A

HPN -> Derivação ventriculoperitoneal

61
Q

Leucoaraiose acentuada, amnésia anterógrada, apatia, desorientação, distúrbios comportamentais, disartria e disfagia e dificuldade de deambulação:

A

Doença de Binswanger

62
Q

-65a, atrofia frontotemporal, irritabilidade, desinibição verbal e sexual:

A

Doença de Pick

63
Q

Parkinsonismo, desvio superior do olhar conjugado e quedas repetidas:

A

Paralisia Supranuclear Progressiva

64
Q

Tremor de repouso, Bradicinesia, Rigidez e Instabilidade postural:

A

TNC por Doença de Parkinson

65
Q

Não esgotamento do reflexo de piscar após toques na glabela:

A

Sinal de Myerson

66
Q

Substituições da palavra alvo por palavras errôneas dentro do mesmo campo semântico:

A

Parafrasia