نوروپاتي Flashcards

1
Q

علايم

BAssen

A
نوروپاتي
نشانه مخچه اي
بابينسكي
افتالموپارزي
رتينيت پيگمنتوزا و CHFدر اثر افزايش تري گليسيريد وكاهش ال دي ال و كلسترول كه روي چشم و قلب ميشينه
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tangierجيه

A

Small fiber neropaty
اتوزوم مغلوب
افزايش tg. كاهش hdl
تونسيل هاي بزرگ نارنجي

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

چرا در tangier
در UE علايم lower
ودر LEعلايم هايپر داريم

A

بخاطر cyranx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

در كدام نوروپاتي ارثي MIزودرس داريم

A

Tangier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

بيماري فابري جيه

A

نقص در الفا گالاكتوزيداز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

پاوتوفيزيولوژي بيماري فابري

A

انباشته شدن گليكوليپيد يا سراميد در اعصاب محيطي و شاخ قدامي و گانگليون اسپاينال و در پوست كه ماكول قرمز ديده ميشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

كدام نوروپاتي ارثي دردناكه

A

فابري

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

اميلوييدوز چه نوروپاتي ميده

A

Small fiber
Large fiberاگه طول بكشه
علايم اتونوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

دو عامل نوروپاتي دردناك

A

اميلوييدوز

فابري

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

در كدام واسكوليت entrapment

داريم

A

در RA

ب خاطر نغييرات مفصلي

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

كرايو گلوبولينمي اسنشيال چه نوروپاتي ميده

A

منونوريت مولتي پلكس متعدد

پلي نوروپاتي ژنراليزه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

بيشترين شيوع نوروئاتي مولتي پلكس در كدام واسكوليته

A

PAN

RA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Light chain

در چي بايد باشد

A

POEms

Amiloodoz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

اميلوييدوز چه نوروپاتي ميده

A
اميلويي به light chain
ميچسبد و
نوروپاتي اكسونال عمدتا حسي
دردناك
علايم اتونوم ميده
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

نوروپاتي دردناك

A

اميلوييدوز
مسموميت با تاليوم
فابري

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

CIDP

و پروتيين مغزي نخاع بالا

A

Poems

MGus(IgA. IgG)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

CIDP

چه نوروپاتي است

A

هم سنسوري هم حركتي
هم پروكسيمال و هم ديستال
اكثرا قرنيه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

والدنشتروم چه نوروپاتي ميده

A
نوروپاتي دميلينه
اغلب سنسوري
اغلب ديستال
IgMبالاي سه
Lap
هايپرويسكوزيته
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

شايعترين نوروپاتي با گاموپاتي

A

MGUS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

نوروپاتي MGUS چ طوريه

A

اغلب دميلينه است
شايعترين نوروپاتي و گاموپاتي است
Distal demil SM poly
IgM>IgG>IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

نوروپاتي در MGUSممكنه مثل CIDPاست ولي دو تفاوت دارد

A

عدم درگيري اتونوم

عدم دركيري كرانيال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

CIDPخالي
با CIDP +MGUs
چه فرقي دار

A

اولي جوانتر و سير سريعتر

دومي پير و اهسته پيشرفت و سنسوري غالب
نتيجه بدتر پاسخ درماني IGMبدتره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

فرق MGUs از نوع IGM با AوG

A

IGM سير كندتر
غالب سنسوري
پاسخ ب درمان كمتره
شايعتره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

MGUS از نوع

igM چند نوعه

A

به دو گروه magمثبت و منفي

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

نوروپاتي با گاموپاتي مثبت چهار تا كار بايد بكنيم

A
CNC
Ca
Cr
Bone survey
IgMAG>1/5
Kappa/landa>1/65...........bone marrow
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

تغييرات اتونوم در كدام نوروپاتي ديده ميشه

A

ديابت
اميلوييدوز
پورفيري

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

كار اضافه تري كه در نوروپاتي مثبت با گاموپاتي با پترن IgMمي كنيم

A

سي تي شكم و لگن و سينه

بدنبال لنفادنوپاتي جهت برسي لنفوما

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

فالواپ مريض MGUS

A

هر ٦ماه
با سه تا دايره بجز bone survey
بعلاوه الكترولورز ادرار و سرم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

تشخيض افتزاقي هاي acute demilinating

A

گيلن باره
فلج تيك
توكسيك
پارانيوپلاستيك

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

ممكنه در نوروپاتي رفلكس كاهش نيابد

A

بله
چون اعصاب بزرگ ميلينه در رفلكس نقش دارد
و اعصاب كوچك در قوس رفلكسي موثر نيستند نه در نوار ونه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

علايم نوروپاتي اكسونال از كجا شروع ميشه

A

معمولا از ديستال و معمولا از پا شروع ميشه
وقتي پا اومد تا زانو
دست درگير ميشه
بجز پورفيري كه با وجود اكسونال بودن از پروگزيمال شروع ميشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

تشخيص افتراقي پوزيشن وايبرشن مختل

A

Large fiber
گانگليون
Root
ستون خلفي نخاع

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

دو تظاهر پوزيشن مختل

A

اتاكسي حسي

ترمور

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

نحوه ي افتراق ترمور ناشي از اختلال حسي پوزيشن

از ترمور ناشي از كورتون

A

ترمور نوروپاتي مثل ترمور سايكوژنيك و برخلاف ساير ترمورهابا دادن اجسام دستشان بدتر ميشن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Foot dropتشخيص افتراقي

A

اگه اينورژن پا سالم باشه يعني L5سالمه

و اشكال عصب پرونيال است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

درگيري حس ب نفع راديكولوپاتي است يا پلكسوپاتي

A

در راديكولوپاتي حس سالمه

چون گانگليون در پلكس است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

مهمترين نشانه گانگليونوپاتي

A

اتاكسي حسي و رفلكس صفر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

اولنار نوروپاتي كجاي دستشان سره

A

انگشت چهار و پنج

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

نخستين علايم و شايعترين GBS

A

پارستزي و بعد ان weakness

40
Q

علايم اتونوم و ادراي GBS

A

علايم اتونوم مي تواند باشد ولي خفيف است

احتباس ادراري ١٥درصد

41
Q

فرم اكسونال GBS

A

شديدتر پيشرفت ميكند
اتروفي ممكنه باشد
يك پنجم شان با انتي بادي GM1مرتبطه

42
Q

كمپيلوباكتر با كدام فرم GBS مرتبطه

A

اكسونال

43
Q

انواع ديگر فرم گيلن باره

A

Cervicobrachial pharengeal
افتالموپلژي

ميلر فشر

44
Q

كدام انتي بادي با نوع افتالموپلژيك گيلن باره مرتبطه

A

اتوانتي بادي GQ1B

45
Q

اگه قرار باشه در گيلن باره پروتيين مايع نخاع نرمال باشد بيشتر در كدام نوعه

A

ميلر فيشر

اكسونال

46
Q

پروتيين مايع نخاع

در گيلن باره

A

پروتيين بالا كه ممكنه فشار csf را در حد سودوتومور بالا ببرد ممكنه طولاني بالا بماند

47
Q

اولين جايي از سيستم عصبي كه گيلن بارره درگير ميكند

A

Root

48
Q

نوروپاتي پوليو چگونه است

A

موتور
غير قرينه
پلوسيتوز

49
Q

تشخيص افتراقي هاي گيلن بارره

A
فاز spinal shoch ضايعه نخاعي
پورفيري حمله اي اكسونال
پوليو
فلج تيك
بيشتر موتور
بوتوليسم  مردمك و برادي كاردي
هايپوفسفاتمي
50
Q

كدام اختلال الكتروليتي تشخيص افتراقي گيلن باره است

A

هايپوفسفاتمي

51
Q

نوروپاتي در ESRDچكونه است

A

نوروپاتي مزمن كه اكسونال است
اگر حاد شروع شده باشد:demilinating without conduction block
Prot csf بالا

52
Q

توانايي رسيدن ب چه عددي نشانه ي vital capicity بالاتر از ١/٥است

A

بيست

53
Q

گيلن باره پس از چند هفته imobilization چه توهمي مي يابند

A

هالوسيناسيون هاي اونريك بينايي

درمان دارو و حركت

54
Q

انديكاسيون درمان در گيلن باره

A

اگر نتواند راه برد
علايم بولبار
كاهش ظرفيت هوايي

55
Q

در گيلن باره پلاسمافورز بايد ظرف چ مدت شروع بشه

A

در دو هفته اول

بعد دو هفته ارزش نداره

56
Q

مهمترين در GBSكه پاسخ ب درمان را نشان ميده

سن كم باشد

A

سن

و اكسونال نباشد

57
Q

عوارض پلاسمافورز

A

هايپوتانسيون
هايپو ترومبينمي
اويتمي قلبي
هايپو كلسمي استفاده از سيترات

58
Q

چگونه critical lness polyneuropathy با GBSرا از افتراق ميدهند

A

كرانيال نرو سالم
اتونوم ندارد
اكسونال است
پروتتين cSFنرمال

59
Q

نشانه اصلي critical illness myopathy

A

مريض سپتيك كنترل شده ولي نميشه از ونتيلاتور جداش كرد

60
Q

دو الگوي تظاهر گانگليونوپاتي

A

سنسوري نوروپاتي:اتاكسي حسي و dtr صفر

پارستزي پروگزيمال و تنه و dtr صفر

61
Q

چه بررسي هايي در گانگليونوپاتي انجام ميديم

A
پاراپروتيينمي
شوگرن
Sle
اسكلرودرمي
پارانيوپلاستيك
HIV
HTLV1
62
Q

چه داروهايي گانگليونوپاتي ميده

A

سيس پلاتين

و مصرف زياد B6

63
Q

ديفنري دو نوع نوروپاتي ميده

A

يك يا دو هفته اول گلودرد و اگزودا
بعدش پلي نوروپاتي كرانيال ميده
GBSءLike

64
Q

اسم خطوط مسموميت با سرب

A

Lead line

65
Q

مسموميت با سرب در بچه ها و بالغين جه علايمي دارد

A

در بچه ها انسفالوپاتي و ادم مغزي ميددر بالغين نوروپاتي عمدتا wrist foot drop

66
Q

خصوصيات خاص نوروپاتي ارسنيك

A

هايپركراتوز كف دست وپا

Mee,sline

67
Q

ايتون لامبرت چه فرقي با MGدارد

A

علايم اتونوم داريم
رفلكس ها كاهش دارد
كرانيالش كمتر از مياستني است

پروگزيمال ويك نس بيشتره

68
Q

چه سم هاي نوروپاتي GBSLike ميده

A

ارگانوفسفره
ارنجوفسفرنمك تاليوم
دي اتيلن كلريد

69
Q

كدام تشخيص افتراقي گيلن باره ممكنه رفلكس داشته باشد

A

مسموميت با تاليوم

70
Q

علايم مسمويت با تاليوم

A

علايم مثل گيلن باره با پروتيين بالا و درگيري اعصاب كرانيال بجز عصب هشت ويك
ممكنه رفلكس خوب داشته باشد

71
Q

انواع شاركوماري توي

A

نوع يك همه غالب و همه دميليناتيو
نوع دوم اكسونال
نوع سوم دميليناتيو
نوع چهار هر دو نوع ولي اكسونال بيشتر

72
Q

درژرين سوتاس نام كدام شاركو است

A

نوع سوم

73
Q

رفسام نام كدام شاركو است

A

چهار

74
Q

شاركو HNPpچيه

A

Del pmp 22

75
Q

كدام نوع شاركو CTSممكنه بده

A

نوع HNpp

76
Q

اختلالات ژن pmp22چي بيماريهايي ميده

A

حدفش ميشه hnpp

دابل شدنش ميشه شاركو يك

77
Q

اولين علامت bassen

A

كاهش يا از بين رفتن رفلكس در سال دوم زندگي

78
Q

علايم ازمايشگاهي bassen

A

ابتاليپوپروتيينمي

اكانتوسيتوز

79
Q

علايم نوروپاتي شاركوماري توث چيه

A
ارفلكسي
ديستال weakness
Sensory loss
با اينكه دميليناتيو است بيشتر از ديستال پا شروع ميشه
Extansor digitrum longusدرگيري
و فوت دراپ و پس كاووس
و پا لاغر
80
Q

علايم دژرين سوتاس يا CMT3

A
بيمار دميليناتيو است
اتوزوم مغلوب
بچه دير راه ميفته خوب راه نميره
پارستزي هم داره تمام حواس درگير
رفلكس ندارند
كيفواسكوليوز و pes cavusدارن
اعصاب كرانيال سالمه
ممكنه مردمك ميوز بدون واكنش ب نور باشد
81
Q

دو ويژگي نوروپاتي ارثي

A

Conduction blockندارند

پروتيين csfخيلي بالا ميست البته بجز شاركو نوع سه

82
Q

Riley dayچيه

A

ديس اتونومي فاميليال

83
Q

علايم اتونوم در riley day

A
فقدان اشك
تعريق زياد
مردمك فيكس
                      اندام سرد
                       ايليوس
                        استفراغ مكرر بعلت تحريك سمپاتيك
زبان فاقد پاپيلاي فونجي فرم
84
Q

سن رفسام يا شاركو چهار كيه

A

اواخر كودكي در نوجواني وبلوغ

85
Q

علايم رفسام چيه

A
نوروپاتي
رتينيت پيگمنتوزا
اختلال شنوايي
ايكتيوز پوستي
اتاكسي 
كارديوميوپاتي
86
Q

در رفسام درخونشان چي تجمع مي يابد

A

فيتانيك اسيد

87
Q

چه حواسب در ريلي دي و رفسام و دژرين سوتاس و ساركوماري توث درگيره

A

در همه انواع شاركو همه ي حواس

ولي در riley dayفقط حس درد و حرارت مختل و پوزيشن و ويبريشن سالمه

88
Q

علايم riley day

A

كودك flappy baby
با اختلال حس درد و حرارت
و علايم اتونوم

89
Q

مريض با پارستزي ديستال

ودرد شديد اكرال و ضعف حركتي و درگيري فاشيال ولي رفلكس در حد ٢داره تشخيص

A

مسموميت با نمك تاليوم

90
Q

فيزيولوژيك كانتركچر در چه بيماري داريم

A

مك اردل
Trauy
بيماري ذخيره گليكوژن اند
كه در حين فعاليت atpتمام ميشه

91
Q

مك اردل نقص انزيم. ….

و تراي نقص انزيم …. است

A

مك اردل :ميوفسفريلاز

تراي:نقص فسفو فروكتوكيناز

92
Q

بيماري هي دخيره كليكوژن با يك پز كوتاه خوب ميشن اسمش

A

Second wind phenomen

93
Q

ويژيكي هاي پاراكلينيك مك اردل

A

نوار عصب silent

در تست فعاليت اسيد لاكتيك ايجاد نميشه

94
Q

درمان مك اردل

A

پروتيين وگلوكاگون بالا
سوكروز فروكتوز
ورزش برنامه

95
Q

عضلاتي كه در ibm اكثرا درگيره

A

Flexor policis longus

Quadriceps