aspergillus es un hongo oportunista
verdadero
¿cual es la especie de aspergillus más importante?
Aspergillus fumigatus causa infecciones (pulmonares y diseminadas)
Los tipos de aspergilosis más frecuentes son
pulmonar, diseminada, cutánea, ótica, oftálmica y estados de hipersensibilidad inmunológica (alergias).
La aspergilosis es una enfermedad cosmopolita
verdadero
Se considera la segunda micosis oportunista en el mundo, sólo después de la candidosis, pero la primera correspondiente a los hongos filamentosos.
¿que patogeno es?
La aspergilosis
¿cual es el habitat de aspergillus?
se aíslan con frecuencia del aire (anemófilos), tierra, plantas, materia orgánica en descomposición y contaminan alimentos, sobre todo los que contienen carbohidratos y fibras (pan, dulces, alimento de aves, granos, etc.)
¿como es la via de entrada para aspergillus?
por conidios via respiratoria
La ocupación desempeña una función específica en la adquisición de la enfermedad (aspergillus)
por ejemplo, las personas que manejan granos (maíz, centeno, trigo, alimento de aves, etc.)
¿cuales son factores de predisposición para aspergillus?
desnutrición, la tuberculosis, el absceso hepático amebiano, el alcoholismo crónico, los carcinomas pulmonares, pacientes inmunosuprimidos
¿cuales son los factores de virulencia más relevantes de aspergillus?
adhesinas, pigmentos melánicos, paquetes enzimáticos y sustancias tóxicas
Las variedades o formas clínicas de la aspergilosis son las siguientes:
Aspergilosis pulmonar o de vías respiratorias.
Aspergilosis alérgica.
Saprofitación pulmonar (aspergilomas).
Infección pulmonar invasora.
Rinosinusitis (bolas fúngicas).
Aspergilosis diseminada. Aspergilosis cutánea.
Úlceras necróticas.
Onicomicosis.
Micetoma.
Saprofitación en pacientes quemados.
Otomicosis.
Queratitis micótica (úlceras corneales).
Miscelánea.
en la aspergilosis pulmonar alérgica puedo solicitar estudios de inmunoglobulinas ¿cuales?
se pueden elevar ambas inmunoglobulinas (IgE e IgG
Aspergilosis cutánea
Úlceras necróticas
¿quiene es el patogeno responsable?
la etiología es casi siempre por A. flavus (80%)
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO para aspergillus
esputo, el lavado broncoalveolar (LBA), los exudados, los fragmentos de biopsia y Serología, Radiografías y tomografías
¿como se trata la aspergillus alergica?
antihistamínicos, desensibilización inmunológica y corticoterapia (prednisona).
manejo con antimicóticos sistémicos, como son azólicos (itraconazol, voriconazol) y equinocandinas
¿cual es el tratamiento de elección para aspergilosis pulmonar?
AnfotericinaB
¿cual es el tratamiento para aspergillus diseminada?
anfotericina b
itraconazol
voriconazol
¿cual es el tratamiento para úlceras neuróticas en aspergillus)?
anfotericina b
en la Infección pulmonar invasora ¿que signo nos ayuda a dar un DX?
neutropenia (< 500 neutrófilos/mm3
¿cuales son los sintomas cardinales de aspergillus invasora pulmonar?
con tos constante, expectoración mucopurulenta, hemoptisis, fiebre moderada persistente (38 °C por cinco a siete días), dolor pleural, disnea, astenia y adinamia
Aspergilomas o saprofitación pulmonar ¿como se forman?
Los aspergilomas se forman por la aspiración constante de los conidios, en particular de aquellos que saprofitan antiguas cavidades o espacios formados por procesos, como tuberculosis, abscesos, histoplasmosis, sarcoidosis, carcinomas y bronquiectasias
se dice que estos se forman por la aspiración constante de los conidios, en particular de aquellos que saprofitan antiguas cavidades o espacios formados por procesos, como tuberculosis, abscesos, histoplasmosis, sarcoidosis, carcinomas y bronquiectasias
áspergilomas
¿cuales son sintomas de un aspergiloma?
tos discreta, a veces mucopurulenta y con hemoptisis recurrente; sólo una minoría refiere fiebre, disnea y ataque al estado general
en la radiografia por aspergiloma ¿que se puede observar?
localizada en el lóbulo superior, en un inicio como una opacidad con un halo radiolúcido alrededor, en forma de media luna o croissant (signo de Monod), que es un espacio de aire creciente
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Staphylococcus43
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STREPTOCOCCUS64
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MYCOBACTERIUM37
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Pseudomona40
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Haemophilus29
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Bordetella24
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Legionella17
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PROTEUS6
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KLEBSIELLA6
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E.COLI53
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SALMONELLA26
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SHIGELLA29
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vibrio31
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CAMPYLOBACTER18
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Helicobacter17
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CHLAMYDIA24
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TREPONEMA34
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NEISSERIA45
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BRUCELLA17
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Mycoplasma13
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BORRELIA14
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Ricketsias15
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Clostridium34
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Bacillus11
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morfologia micotica3
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DERMATOFITOSIS100
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PITIRIASIS VERSICOLOR29
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Tricomicosis16
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ERISTRASMA11
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MICETOMA28
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Esporotricosis20
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Cromomicosis14
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Coccidioidomicosis20
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PARACOCCIDIODOMICOSIS14
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Histoplasmosis18
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CANDIDIOSIS36
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Criptococosis26
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ASPERGILLUS27
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PALUDISMO24
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Leishmaniasis28
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FASCIOLOSIS34
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tripanosomiasis americana2
