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CA PRÓSTATA Flashcards

(53 cards)

Study These Flashcards
1
Q

¿Qué es el cáncer de próstata?

A

Proliferación incontrolada de las células epiteliales (luminales, basales y neuroendocrinas) de la glándula prostática con potencial maligno.

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2
Q

Factor de riesgo principal para el CA P:

A

edad

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3
Q

El cáncer de próstata es la principal causa de ____ y ____ en hombres relacionados con cáncer en países ____ .

A
  • Morbilidad.
  • Mortalidad.
  • Vías de desarrollo.
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4
Q

% de pacientes inicialmente diagnosticados con enfermedad avanzada en países en vías de desarrollo:

A

80%

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5
Q

REQUERIMIENTO PRINCIPAL PARA HACER PRUEBA DE APE:

A

No eyaculaciones 5 días antes de la prueba.

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6
Q

¿Cuáles son los factores relacionados con una menor mortalidad en los países desarrollados?

A

Diagnóstico y tratamiento oportunos!!

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7
Q

Tasa de supervivencia del CA P en países desarrollados a los 5 años:

A

Casi el 100%.

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8
Q

¿En qué raza es más prevalente el CA P?

A

Afroamericanos

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9
Q

En qué tipo de pacientes se recomiendan pruebas de detección oportuna del cáncer de próstata:

Son 4

A
  • Dieta alta en grasas y carnes.
  • Historia familiar.
  • Afroamericanos.
  • > 1 ng/ml de APE A LOS 40 AÑOS
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10
Q

Entre qué edades se recomienda checar los niveles basales de APE:

A

40-50 años

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11
Q

A partir de qué edad se indica normalmente el tacto recatal para exploración prostática:

A

A partir de los 50 años.

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12
Q

¿En qué otro grupo de pacientes se indica un tacto rectal para exploración prostática?

Besides de personas mayores a 50 años.

A
  • Sintomatología urinaria baja
  • Asintomáticos con FR
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13
Q

¿En qué datos se basa la indicación de biopsia prostática?

A
  • Nivel de APE.
  • Tacto rectal normal/anormal.
  • Edad.
  • Posibles comorbilidades.
  • Consecuencias terapéuticas.
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14
Q

¿En qué pacientes se les recomienda realizar una biopsia transrectal para evaluar el tejido prostático?

A
  • Tacto rectal anormal.
  • APE > 10 ng/ml
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15
Q

Verdadero o falso:

Un solo resultado elevado de APE basta para mandar a biopsia al paciente.

A

FALSO!!

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16
Q

En pacientes que se someterán a biopsia transrecatl de próstata, se debe de tomar esta medida para prevenir infecciones:

A

Profilaxis con antibiótico VO o IV

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17
Q

Metodología de biopsias transrectales de próstata:

A
  • 12 tomas.
  • En zonas laterales y apical.
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18
Q

Cuando se indica una biopsia transrectal de próstata por 1º vez en el px, ¿qué estudio de imagen se recomienda pedir para guiar el procedimiento?

A

Ultrasonido con técnica extendida.

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19
Q

Después de una biopsia de próstata con resultado (-), las indicaciones para repetir el procedimiento son las siguientes:

5 indicaciones.

A
  • APE ⬆️
  • Tacto recatl sospechoso.
  • Imágenes de MRI sospechosas de cáncer.
  • Proliferación pequeña acinar atípica.
  • NIP multifocal de ⬆️ grado III
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20
Q

Factores más importantes para seleccionar tratamiento inicial en CA P:

A
  • TNM.
  • Grado histológico.
  • Características moleculares del tumor.
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21
Q

¿Cómo se clasifica el estado histológico de un CA P?

A

Escala de Gleason (evalua diferenciacion)

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22
Q

Aparte del TNM y el puntaje Gleason, qué otras cosas son inmportantes considerar para el inicio del tratamiento del CA P:

4 cosas más.

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A
  • Niveles séricos de APE.
  • Desenlace estimado con diferentes opciones de tx
  • Complicaciones potenciales.
  • Condición médica del px, edad, comorbilidades y preferencias
23
Q

La evaluación inicial de CA P debe incluir la estadificación clínica basada en ciertos criterios, menciónalos:

Son 6

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A
  • Tacto rectal por clínico experto.
  • Niveles pretx de APE.
  • Gleason de biopsia inicial.
  • Extensión tumoral en la biopsia.
  • Biología molecular.
  • Imagen para metástasis dependiendo de la etapa clínica inicial.
24
Q

Para qué grupo de pacientes nos sirve vigilar activamente la enfermedad de CA P:

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A

Hombres con enfermedad de bajo o muy bajo riesgo.

25
¿Qué estudios se utilizan en la vigilancia activa?
* APE en suero. * Biopsias prostáticas. * MRI
26
En la **vigilancia activa** de CA P, ¿a qué pacientes se les reserva el **tx curativo**?
Px con evidencia temprana de progresión de la enfermedad.
27
¿Para qué grupo de pacientes está indicada la **prostatectomía radical o radioterapia**?
Px con enfermedad de riesgo bajo/intermedio, confinado a la próstata.
28
¿Qué tx se prefiere para px con enfermedad **local/localmente avanzada** que no quieran tratamiento radical?
Tx hormonal y vigilancia activa.
29
Estos son los efectos 2º que se le debe avisar a los px que se someterán a tx de CA P
* Disfunción sexual. * Infertilidad. * Problemas urinarios e intestinales.
30
Factores clave para elegir el tx de px de bajo riesgo: | Son 4
* Probabilidad de recurrencia o metástasis. * Edad y expectativa de vida. * Presencia o ausencia de comorbilidades. * Preferencias del px.
31
Se sugiere añadir ____ al tratamiento endócrino en pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado para aumentar ____ .
* Radioterapia. * Supervivencia.
32
¿Qué es la **braquiterapia** en CA P?
Implantación de fuentes radiactivas directamente en la glándula.
33
¿Cuál es la parte del cuerpo más comunmente afectada por radiación (no braquiterapia) al tratar la próstata?
El recto
34
Esta es la opción más costo-efectiva para detener el CA P:
Orquiectomía. | (aunque hay consecuencias psicológicas de la mutilación en el hombre)
35
RANKING del cáncer en mortalidad en la Región de las Américas:
TOP 2 EN MORTALIDAD.
36
% de la mortalidad por cáncer en 69 o menores en la Región de las Américas:
47%
37
La mutación de estos genes de reparación del ADN deriva a CA próstata hereditario:
* CHEK 2. * ATM. * PALB 2. * RAD51D.
38
Gen supresor de tumores mutado en algunos cánceres de próstata:
RNASEL. | (Cx anormales viven más tiempo de lo que deberían)
39
Los andrógenos, como la ____, promueven el crecimiento celular prostático.
TESTOSTERONA.
40
# VERDADERO O FALSO: Tener niveles altos de ................ contribuye de ninguna manera al riesgo de cáncer de próstata.
Androgenos
41
¿Qué estudios de imagen se recomiendan para diagnosticar CA P?
* Eco Doppler a color. * PET SCAN.
42
Menciona un tx reciente para CA P en etapas iniciales y su MA:
- **HIFU** (high intensity focalized ultrasound). - Destruye cx por calentamiento intenso con rayos ultrasónicos.
43
Menciona 6 suplementos alimenticios con posibles beneficios contra el CA P:
- Extracto de granada. - Cúrcuma. - Té verde. - Linaza. - Brócoli. - Soya.
44
# Elige una de las 2 opciones La vacuna del CA P se utiliza para tratar/prevenir la enfermedad:
TRATAR | Efectos 2º limitados
45
Ejemplo de vacuna que trata el CA P:
Sipuleucel-T (Provenge)
46
Edad media de dx de CA P en México:
66 años
47
% de mortalidad en hombres de 75 años en México:
69%
48
¿Qué % se realiza la prueba de detección de CA P (APE) en hombres arriba de 60 años en México?
9.5%
49
Incidencia del CA P en México:
14.8%
50
Mortalidad del CA P en México:
16.5%
51
Esta es una barrera importante en la búsqueda de un origen etiológico del CA P:
La heterogeneidad de la glándula.
52
Factores de riesgo no modificables para CA P:
1. Edad. 2. Antecedentes familiares. 3. Etnia.
53
Factores de riesgo modificables para CA P:
1. Dieta alta en calorías, grasas y colesterol. 2. Alto consumo de carnes rojas, pescado, lácteos, derivados y alcohol. 3. Alto IMC y circunferencia abdominal. 4. Sedentarismo.
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