Causante de Criptococosis
Cryptococus neoformans
Principal factor de virulencia de cryptococcus neoformans
Su cápsula de mantas
Serotipos que incluye C. neoformans var neoformans
A, D y AD
Serotipos que incluye C. neoformansvar gatil
B y C
C. neoformas es el principal hongo encontrado en SNC. Cierto o Falso
Cierto
Pacientes que suelen desarrollar infecciones diseminadas
Pacientes inmunocomprometidos
Síndromes que se pueden dar por criptococcosis
Pulmón (vía respiratoria, desde asintomático hasta neumonía), SNC (levadura más frecuente en meningitis) y piel (
Dx de criptococcosis
Preparación en tinta china
Prueba rápida de ureasa+
En medio de cultivo con alpiste (Guizottia abyssinica) da colonias color café o cajeta.
* Acs por aglutinación en látex (90% sens)
* Ag poliscarídico en suero, orina, LCR o LBA.
* Biopsia
Dx diferencial C. neoformans
H.capsulatum o B.dermatitidis por tamaño
Tx Crptococcosis
Anfotericina B, fluocitocina, fluconazol, itraconazol
Hystoplasma capsulatum es un hongo dimórfico, cierto o falso
Cierto
Personas más susceptibles a Histoplasmosis
Hombres del medio rural o expuestos por su trabajo (Criadero de aves, granjeros, agrícolas)
Describe la primoinfección pulmonar por H. capsulatum
Hay infiltrados pulmonares con adenopatías mediastinales e biliares.
Evolución de la enfermedad Histoplasmosis
Evolución a necrosis caseosa y después a calcificación, primoinfección asintomática
Dx diferencial histoplasmosis
Tuberculosis
Puede presentarse años después de la primera fase
Histoplasmosis generalizada
Síndromes clínicos
- Histoplasmosis pulmonar aguda
primaria - Histoplasmosis pulmonar aguda de
reinfección - Histoplasmoma
- Granuloma y fibrosis mediastinal
- Histoplasmosis pulmonar cavitada
- Histoplasmosis dismeinada
progresiva: aguda, subaguda y crónica
Síntomas dados por Histoplasma capsulatum
Fiebre, astenia, hepatoesplenomegalia, adenopatías, neumonía intersticial, ulceraciones de cavidad oral, afecta suprarrenales(35%)
