1
Q
epidémiologie
A
étude de la frequence et repartition maladies
2
Q
etiologie
A
étude des causes des maladies (facteurs physiques, chimiques, infectieux)
3
Q
pathogénie
A
mecanisme d’action de la cause sur l’organisme entrainant conséquences biologiques, cliniques et anatomopathologiques
4
Q
Lesion
A
toute modification non physiologique, macro ou micro d’une cellule, tissu ou organe et survenant du vivant de l’animal.
5
Q
altérations
A
apparition en post mortem par le biais de l’autolyse et de la putrefaction. Dependent du délais entre la mort et l’autopsie
6
Q
anatomie pathologique
A
discipline qui étudie les différences morphologiques par rapport au normal.
7
Q
autoptsie
A
examen ayant pour but d’indentifier une affection ou maladie et parfois sa cause
à partir de :
- la dissection d’un cadavre
- suivie de l’examen morphologique macroscopique et de l’identification des lesions des organes
8
Q
conditions autopsie
A
- la personne qui fait l’autopsie est un prosecteur (ouvre animal et sort les organes)
- une autopsie doit tjrs etre complète, systématique et ordonnée
- si une autopsie n’est pas complète on parle de prélèvements post-mortem
- animal doit être identifié
- ne peut pas etre un animal mordeur (suspi rage)
- noter délais entre autopsie et date de mort ainsi que mode de conservation
- si suspi tub : particulier !
- préférer la réfrigération à la congélation (pdt congélation, putéfaction et autolyse peuvent se mettre en place!!)
- barbituriques pour eutha peuvent perturber l’autopsie !
9
Q
position d’autopsie ?
A
décubitus dorsal pour les Carnivores
pendu pour les Ru et Eq
10
Q
hypostase cadavérique
A
différence de coloration au niveau des organes pairs . Le sang s’écoule mécaniquement vers les tissus les plus bas ( du à la position de l’animal lors de sa conservation)
11
Q
éviseration, que faire en premier
A
glandes thyroide et surrenales
12
Q
langue ?
A
reste suspendue au bloc respiratoire
13
Q
mousse blanche dans les poumons
A
pas forcément pathologique
due à du liquide d’oedeme qui se mélange au surfactant au moment de la mort
14
Q
extraction de l’encéphale
A
uniquement dans les 12 h post mortem
15
Q
examen analytique
A
appliqué systématiquement à chaque organe , on compare au normal
repose sur critères de modifications :
LODIFO TACOCOélé
localisation, distribution et nb, forme et contour, taille et extension, couleur, consistance/texture, éléments particuliers
16
Q
diagnostique lésionnel
A
on transcrit de manière descriptive les observations puis on les traduit en terme médical (= on interprete)
17
Q
rapport d’autopsie, contient ?
A
- identification de l’animal
- toutes les lesions identifiées
- la description lesionnelle et les diag lesionels majeurs
- les conclusions
18
Q
lesion sereuse
A
doit nous faire penser à une malformation ou traumatisme
19
Q
lesion muqueuse
A
indique plutot bactéries ou virus
20
Q
distribution
A
souvent lié aux mécanismes lésionnels généraux et est indicatrice de certaines entités pathologiques
21
Q
focale
A
zone anormale unique
22
Q
focal extensif
A
une grande lesion ou une zone unique sévèrement affectée
23
Q
multifocal
A
nombreuses zones ou foyers discrets anormaux entourés de tissu normal.
24
Q
milliaire
A
tellement de lesions focales qu’on ne peut pas les compter facilement
25
diffus
le site ou l'organe entier est uniformément ou presque entièrement affecté.
26
éparpillé
répartition aléatoire des lesions sans relation particuliere avec quoi que ce soit
27
uniforme
lesions régulières
ou également espacées
ou oberservées à des intervalles organisés
28
symétrique
sur un organe PAIR (reflète mécanisme pathogénique ou atteinte d'une structure histologique)
29
Significativité
--\> _les lesions diffuses_ sont en générale plus **significatives** que les _lesions focales_ (plus de tissus atteint)
--\>_Règles des 3R :_
**Re**dondance, **ré**serve, **ré**génération
*moins la lesion respecte la regle des 3R, plus elle est significative*
30
_couleur_ des lesions :
rouge
noir
brun
vert
jaune
blanche
rouge : sang (lesion focale: hemorragie - lesion diffuse : congestion)
noire : mélanine - bactéries de putréfaction
vert : pigment biliaire
jaune : graisse, pigment biliaire, fibrine... voir ictere ou lipidose
blanc : exudat, tumeur, tissu conj, nécrose
31
consistance
vs
Texture
?
_consistance_ : caractère physique de **fermeté** de la zone mesurée par **_palpation_**
liquide, mou, ferme, dur
_texture_ : caractère lisse ou rugueux, crissant de la zone. évaluée sur une **_SECTION_**
32
DESCRIPTION COMPLETE D'UNE LESION ?
localisation
distribution
taille
couleur
forme
33
diagnostique macroscopique
* *- organe
- distribution
- type de processus pathogene**
- qualitatif temporel : aigue, chronique, subaiguë
- intensité ; minime, leger, moyen, modérée, severe
- "avec"
- exeptions
34
exeption du diagnostic macroscopique
1) pour les tumeurs on mentionne l'organe et le nom de la tumeur
## Footnote
2) certains tableaux lesionnels sont résumés en un seul mot
35
Lesion ?
Modification morphologique décelable par un moyen d’observation quelconque, cause ou conséquence d’un processus pathologique
36
• Citer les cinq principaux critères macroscopiques de l’analyse des lésions
Forme
Volume
Couleur
Consistance
Aspect à la coupe
37
Citer 5 termes utilisés pour designer les grades d’intensité des lésions en anatomie pathologique
Minime, Légère, Moyenne, Marquée, Sévère
38
Proposer une définition générale de la réaction inflammatoire
Processus réactionnel fondamental qui correspond à la réponse des tissus vivants, vascularisés, aux agressions tissulaires, quelle qu’en soit la nature. Ce processus trouve toujours son origine dans le tissus conjonctivo-vasculaire.
39
Quels sont les 4 signes cardinaux de la réaction inflammatoire selon Celse ?
Rougeur (rubor), Gonflement (tumor), Chaleur (calor), Douleur (dolor)
40
Donner la définition d’une inflammation catarrhale
inflammation aiguë congestive d’une muqueuse qui s’accompagne d’une hypersécrétion demucus ainsi qu’une forte desquamation du revêtement épithélial de la muqueuse.
41
Quelles sont les quatre caractéristiques macroscopiques de la fibrine ?
Couleur jaune
Elastique
Peu adhérente
Se rompt à la traction
42
Un abcès c'est quoiiiii ?
Inflammation suppurée circonscrite (localisé)
**_Pus_**: exsudat inflammatoire particulier avec matériel nécrotique tissulaire et très nombreuxpolynucléaires neutrophiles dégénérés
43
tableau lesionnel pouvant être résumé en un seul mot ?
HYDRONEPHROSE
HYDROCEPHALIE
PYOMETRE
44
Critère contour et forme dans la description d’une lésion :
* *_Forme :_** On regarde ce qui est en relief, en dépression ou ce qui est plat.
* *_Contour_** : caractère bien ou peu démarqué, ie facilité de voir la limite entre le normal et l’anormal
45
structure histologique générale d’un granulome tuberculeux ?
Accumulation de macrophages et nécrose dans la partie centrale du granulome (nécrose de macrophages avec état de surcharge lipidique).
Caséum visible.
Aspect de « fromage frais »
(Formation de nodule contenant des macrophages)
46
quatre conditions requises pour la cicatrisation par première intention d’une plaie cutanée
Section franche
Hémostase soignée
Suture(coaptation des lèvres de la plaie)
Stérilité
47
Citer les trois principaux types d’éléments qui composent
## Footnote
**le tissu de granulation**
1. Bourgeons capillaires
2. Macrophages
3. Fibroblastes activés → collagène
48
Caractéristiques **macroscopiques de la fibrose**
et signification de l'ancienneté
**Blanchâtre, ferme, résistant à la coupe.**
* Pas de fibrose* : lésion **\< 3** semaines
* fibrose +fibrine :* inflammation chronique**\> 3** semaines
* que de la fibros*e : cicatrice, inflammation révolue
49
difference entre cicatrice et inflammation chronique ?
Cicatrice = tissu uniquement composé de fibrose, l’inflammation est révolue
Inflammation chronique = l’inflammation persiste, peut contenir de la fibrose
50
qu'est ce qui peut causer un défaut de cicatrisation ?
```
Corticoïdes à forte dose
Carences (vitamines, protéines...)
Maladie intercurrentes(Diabète, urémie...)
```
51
Un exemple de troubles par exès de la cicatrisation ?
Chéloïdes : le tissu cicatriciel prolifère et forme un nodule (≠tumeur)
52
Quelle particularité histologique présentent les **granulomes inflammatoires de l’actinomycose ?**
Présence d’une réaction inflammatoire suppurée avec un “corps de **Splendore-Hoëpli”** (agrégats de composants bactériens, de bcp de protéines et d’Ig précipitées.) au centre
53
Comment se forme le caséum des granulomes tuberculeux
nécrose de macrophages en état de surcharge lipidique au centre du nodule : destruction des membranes, lyse du contenu cellulaire avec produit lipidique
→ nécrose de caséeuse
54
Évolution des lésions granulomateuses
- Pseudotumeurs, persistance pendant plusieurs semaines ou mois
- Résolution visible
- Stabilisation fréquente(cicatrisation, calcification, ossification...)
55
« congestion active »
## Footnote
Citer deux **synonymes**
et deux exemples de **causes**
Hyperhémie, Fluxion
causes : digestion et travail musculaire
56
57
ischémie tissulaire
Réduction du flux sanguin artériel dans un organe ou une partie d’un organe
58
infarctus
Nécrose de coagulation, consécutive à l’arrêt de l’irrigation artérielle.
59
infarcissement
N**écrose hémorragique**
faisant suite à un
_arrêt de la circulation veineuse._
60
processus de C.I.V.D.
Processus pathologique résultant d’un phénomène de microthromboses intracapillaires
disséminées. (Peut être massive/discrète, localisée/généralisée, aïgue/chronique, associée/ou non à une thrombose des gros vaisseaux).
61
hémoragie :
def
causes déterminantes
causes favorisantes
Lésion avec effusion de sang **_hors_** de l’appareil circulatoire.
causes déterminantes : Traumatismes / virus endothéliotropes / augmentation brutale de la pression sanguine
causes favorisantes ; Troubles de l’hémostase / Lésions de la paroi vasculaire / Hypertension
62
troubles de l'hémostase primaire
thrombopénie
thrombopathie
63
Préciser le genre et donner une définition des termes suivants: « hématémèse »,
« hémoptysie », «épistaxis », " méléna"
- Hématémèse (f.) : écoulement de sang d’origine **_digestive_** par la bouche
- Hémoptysie (f.) : écoulement de sang d’origine **_respiratoire_** par la bouche
- Epistaxis (f.) : écoulement de sang **_par les narines_**
- Méléna (m.) : écoulement de sang dans les fèces d’origine intestinale ou gastrique*(noir si lésion du tube digestif haute, rouge si lésion basse du TD)*
64
Préciser le genre et donner la définition des termes suivants: « pétéchie », « suffusion », « ecchymose », « purpura »
- Pétéchie (f.) : hémorragie intra tissulaire interstitielle punctiforme de diamètre **\< 1mm**
- Suffusion (f.) : hémorragie intra tissulaire interstitielle ovoïde de diamètre **\> 1 mm**
- Ecchymose (f.) : c’est une suffusion au niveau **_de la peau._**
- Purpura (m.) : syndrome hémorragique avec une multitude de pétéchies et de suffusions présentes dans l’ensemble de l’organisme au niveau de la peau ou des muqueuses, causée par la fougère aigle chez les bovins. Caractérisé par une couleur pourpre.
65
oedemes ?
Lésion le plus souvent caractérisée par une augmentation de la **quantité d’eau** dans les _compartiments extravasculaires_
66
transsudat et exudat ?
67
hygroma
vessigon
papule
vesicule
- Hygroma : cavité uni- ou multiloculaire creusée dans le tissu conjonctif et remplie de liquide d’œdème
- Vessigon : distension d’une synoviale tendineuse
- Papule : lésion dermique qui se traduit macroscopiquement par une petite surélévation à lasurface de la peau.
- Vésicule : collection épidermique circonscrite
68
degenerescence cellulaire
Ensemble des modifications qui traduisent un trouble fonctionnel cellulaire : progressif ou brutal,
réversible ou non.
69
mort cellulaire
Moment théorique où, après une période de modifications réversibles, les altérations cellulaires
atteignent un seuil d’irréversibilité
70
NECROSE
Modifications lésionnelles cellulaires et tissulaires survenant, dans un organisme vivant, après la mort d’une portion limitée d’un de ses tissus ou organes.
Précédée ou non d’une phase de dégénérescence cellulaire.
71
nécrose, apoptose ?
72
amyloide et stéatose
73
surcharge cellulaire
thrombose
ictère
74
syndrome
Ensemble de plusieurs affections d’étologies variées
75
critère de malignité d'une tumeur
le potentiel métastatique
76
pléomorphisme
**Plusieurs morphologies.** En général dans les tumeurs, 1 seul type de cellule prolifère → population cellulaire homogène dans la tumeur. Apparition de pléomorphisme → ¢ de tailles ≠, morpho ≠, sécrétante ou non, de plurinucléation... Souvent le cas des tumeurs mammaire
77
Anaplasie
Perte de différenciation, signe de malignité, associée à d’autres modif morphologiques (pléomorphisme, mitose, perte polarité)
78
tumeur
Trouble de la croissance qui résulte d’une série de mutations acquises par une cellule et sa lignée clonale.
Les mutations causales donnent un avantage de survie et de croissance aux cellules néoplasiques, et aboutissent à une prolifération excessive, indépendante des signaux physiologiques de croissance (autonomie).
79
inflammation suppurée
Une inflammation suppurée est une inflammation exsudative caractérisée par une diapédèse
intense et prolongée des polynucléaires neutrophiles, et par leur dégénérescence qui libère une quantité massive d’enzymes lytiques et transforme l’exsudat inflammatoire en un liquide pathologique particulier : le pus.
80
Angiogénèse
Fuel de la tumeur ® développement de vx afin qu’elle ait accès au courant sanguin pour pouvoiravoir de quoi bâtir d’autres cellules et prendre du volume. Pour se dév, les ¢ tumorales doivent avoir une nutrition satisfaisante par le dvpt d’1 tissu de soutien approprié. Une masse tumorale = ¢ tumorales + tissu de soutien (stroma) non néoplasique
81
metastase
Colonie de cellules tumorales provenant d’une tumeur maligne préexistante et développée à distance, sans continuité anatomique avec la tumeur d’origine.
82
voie de propagation de métastases et leurs caractéristiques
Voie de dissémination lymphatique : Donne des métastases ganglionnaires .
Voie de dissémination hématogène : Dissémination hématogène à l’origine de métastases viscérales.
83
stading
grading
stading : Bilan d’extension tumoral : Le but de tout cancer est de s’étendre. Le bilan d’extension sert, avant toute décision thérapeutique, à évaluer l’étendue de la tumeur.
Grading : nature histologique de la tumeur
84
ordre actes d'une autopsie
85
technique ouverture en livre
86
Taille et extension :
La taille est importante pour la significativité et l’impact. Plus la lésion est grosse ou étendue plus l’impact sera grand. On la mesure en cm ou en mm, sauf quand on n’a pas de mesure de référence (la taille d’un foie d’un chien par exemple). On utilise alors une évaluation gradée (léger, modéré, sévère) voir une référence culturelle pour la taille absolue (balle de golf, orange, balle de tennis, noix, noisette, grain de riz ...). Si jamais on n’y arrive pas, il reste la taille relative ou l’extension de la lésion : quelle proportion d’organe ou de tissu est affecté ? On parle alors en pourcentage de la surface de l’organe mesuré.
87
particularité
Une particularité est un élément variable selon les organes, les tissus ou les processus
pathologiques mais pouvant donner des informations utiles. On peut noter comme particularités : lepoids d’un organe, le contenu (quantité, nature ...), l’odeur d’une lésion, le son crépitant que l’air ou le gaz produit dans un tissu
88
transudats et exudats
Transudats sont oedemes PASSIFS
Exudats sont oedemes ACTIFS
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