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Linfoide Flashcards

(81 cards)

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1
Q

¿Qué es una neoplasia hematológica?

A

Proliferación clonal maligna de células derivadas de la médula ósea con alteración de diferenciación, maduración o proliferación.

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Q

¿Cuáles son los grandes grupos de neoplasias hematológicas?

A

Neoplasias linfoides, mieloides e histiocíticas.

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3
Q

¿Qué célula origina todas las líneas hematopoyéticas?

A

Célula madre hematopoyética.

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4
Q

¿En qué líneas se divide la hematopoyesis?

A

Línea mieloide y línea linfoide.

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Q

¿Qué células derivan de la línea linfoide?

A

Linfocitos B, linfocitos T y células NK.

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6
Q

¿Qué criterios usa la OMS para clasificar neoplasias hematológicas?

A

Morfología, célula de origen, cuadro clínico y genética/molecular.

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7
Q

¿En que capas de tejido linfoide pueden aparecer linfomas?

A

Centro germinal (tipo B)
Zona de manto (B difuso de cel grandes/marginal/linfocítico de cel. pequeñas)
Corteza (T periféricas)

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8
Q

¿Qué linfomas puede ocasionar EBV?

A

Burkitt
PTLD (linfoproliferativo post-t)
Linfoma 1°SNC
Hodgkin
Extranodal NK/T

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9
Q

¿Qué linfomas puede ocasionar HTLV-1 (Human T Lymphot…virus1)?

A

Linfoma T Anaplásico

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10
Q

¿Qué linfomas puede causar VIH?

A

B difuso de cel grandes

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11
Q

¿Qué linfomas puede causar HCV (Hepatitis C)?

A

Linfoma linfoplasmocítico

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12
Q

¿Qué linfoma causa H.Pylori?

A

Gastric MALT

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13
Q

¿Qué linfomas causa HSV-8?

A

Linfoma 1° de cavidades
Castleman multicéntrica

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14
Q

¿Cómo se clasifican las neoplasias linfoides por madurez?

A

Neoplasias inmaduras (precursores) y neoplasias de células maduras.

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15
Q

¿Qué indica el término blástico?

A

Origen en células inmaduras con bloqueo de maduración.

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16
Q

¿Qué es el linfoma de Hodgkin?

A

Neoplasia linfoide de células B derivada del centro germinal.

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17
Q

¿Cuál es la célula neoplásica del linfoma de Hodgkin?

A

Célula de Hodgkin/Reed-Sternberg.

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18
Q

¿Cómo es la célula de Reed-Sternberg clásica?

A

Célula grande binucleada con nucléolos prominentes en ojos de búho.

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19
Q

¿Qué característica celular distingue al linfoma de Hodgkin?

A

Las células neoplásicas son escasas y el fondo es inflamatorio reactivo.

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20
Q

¿Qué marcadores inmunohistoquímicos caracterizan al Hodgkin clásico?

A

CD15 y CD30 +

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21
Q

¿Qué marcador es negativo en el Hodgkin clásico?

A

CD45 negativo.

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22
Q

¿Qué subtipos incluye el linfoma de Hodgkin clásico?

A

Esclerosis nodular, celularidad mixta, rico en linfocitos y depleción linfocítica.

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23
Q

¿Qué subtipo de Hodgkin es el más frecuente?

A

Esclerosis nodular.

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24
Q

¿Qué localización es típica de la esclerosis nodular?

A

Región mediastinal y supraclavicular.

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25
¿Qué tipo celular es característico de la esclerosis nodular?
Células lacunares.
26
¿Qué subtipo de Hodgkin se asocia con EBV con mayor frecuencia?
Celularidad mixta.
27
¿Cuáles son las características de Celularidad Mixta?
Estadío III y IV Ann Arbor Síntomas B Afección de Bazo Células mono y binucleadas Pediatrico >frecuente
28
¿Qué porcentaje aproximado de celularidad mixta se asocia a EBV?
Alrededor del 70%.
29
¿Qué tipo celular caracteriza a la celularidad mixta?
Células momificadas
30
Además de las células momificadas, que otra característica histológica es clave en celularidad mixta?
Presencia de Eosinófilos
31
¿Qué marcadores virales de EBV pueden detectarse en Hodgkin?
EBER, EBNA y LMP-1.
32
¿Qué subtipo de Hodgkin se asocia a VIH y estadios avanzados?
Depleción linfocítica.
33
¿Qué localización es típica en la depleción linfocítica?
Abdominal y retroperitoneal.
34
¿Cuál es el linfoma de Hodgkin menos frecuente y que células tiene?
Rico en linfocitos con células clásicas de Hodgkin
35
¿Qué es el Hodgkin no clásico?
Linfoma de Hodgkin con predominio linfocítico nodular.
36
¿Qué tipo celular caracteriza al Hodgkin no clásico?
Células LH tipo popcorn.
37
¿Qué marcadores son negativos en Hodgkin no clásico?
CD15 y CD30 -
38
¿Qué marcadores son positivos en Hodgkin no clásico?
CD45, CD20, CD79a y BCL6 +
39
¿Cuál es el pronóstico del Hodgkin no clásico?
Excelente, con recurrencias frecuentes y baja mortalidad.
40
¿Cómo se disemina típicamente el linfoma de Hodgkin?
Por contigüidad entre grupos ganglionares.
41
¿Qué porcentaje de casos de Hodgkin afecta bazo?
Aproximadamente 20%.
42
¿Qué porcentaje de todos los linfomas corresponde a Hodgkin?
Entre 15 y 30%.
43
¿Cuáles son los picos de edad del Hodgkin?
15 a 35 años y alrededor de 55 años.
44
¿Qué síntomas clínicos son típicos del Hodgkin?
Adenomegalias, fiebre, sudor nocturno, fatiga y pérdida de peso.
45
¿Qué ganglios se afectan con mayor frecuencia?
Cervicales y supraclaviculares.
46
¿Qué porcentaje de Hodgkin involucra médula ósea?
Menos del 5%.
47
¿Qué sistema se usa para estadificar el linfoma de Hodgkin?
Sistema Ann Arbor.
48
¿Qué estudios se utilizan para la estadificación del Hodgkin?
TAC, PET y biopsia de médula ósea.
49
¿Qué define el estadio I de Ann Arbor?
Afectación de un solo grupo ganglionar por arriba de diafragma.
50
¿Qué define el estadio II de Ann Arbor?
Dos o más grupos ganglionares en el mismo lado del diafragma (arriba).
51
¿Qué define el estadio III de Ann Arbor?
Afectación ganglionar en ambos lados del diafragma c/afección de bazo
52
¿Qué define el estadio IV de Ann Arbor?
Afectación extranodal diseminada c/afecci+on de bazo
53
¿Qué indica la letra B en Ann Arbor?
Presencia de síntomas B.
54
¿Qué indica la letra A en Ann Arbor?
Ausencia de síntomas B.
55
¿Cuál es un diagnóstico diferencial importante del Hodgkin?
Mononucleosis infecciosa.
56
¿Qué linfoma B forma parte del diferencial del Hodgkin?
Linfoma difuso de células B grandes.
57
¿Qué otro linfoma entra en el diferencial del Hodgkin?
Linfoma anaplásico de células grandes.
58
¿Qué es la leucemia linfoblástica aguda (LLA)?
Neoplasia de precursores linfoides con bloqueo de maduración.
59
¿Qué marcador define inmadurez en LLA?
TdT positivo.
60
¿Qué marcador define estirpe B en LLA?
CD19 positivo.
61
¿Qué marcador define estirpe T en LLA?
CD3 positivo.
62
¿Qué alteración citogenética se asocia a mal pronóstico en LLA?
t(9;22) cromosoma Filadelfia.
63
¿Qué es LLA FAB L1?
Subtipo con linfoblastos pequeños y homogéneos con algunas hendiduras
64
¿En qué población predomina FAB L1?
Niños (85%)
65
¿Qué es LLA FAB L2?
Subtipo con linfoblastos grandes y heterogéneos, con mayor citoplasma, hendiduras y muchos nucleolos
66
¿En qué población predomina FAB L2?
Adultos.
67
¿Qué es LLA FAB L3?
Subtipo equivalente a Burkitt en fase leucémica (linfoblastos c/inmunofenotipo maduro, nucleolos prominentes)
68
¿Qué rasgo citoplasmático define FAB L3?
Citoplasma basófilo con vacuolas lipídicas múltiples.
69
¿Qué marcador es negativo en FAB L3?
TdT negativo.
70
¿Cuál es el cuadro clínico de las leucemias?
Inicio brusco Fiebre Hemorragia Dolor óseo Hepatoesplenomegalia Adenomegalias
71
¿Qué es el linfoma de Burkitt?
Linfoma no Hodgkin de células B maduras de crecimiento extremadamente rápido.
72
¿Qué oncogén está implicado en Burkitt?
C-MYC.
73
¿Cuál es el patrón histológico de Burkitt?
Patrón en cielo estrellado.
74
¿Qué marcadores son positivos en Burkitt?
CD10, CD19 y CD20.
75
¿Qué marcador proliferativo caracteriza a Burkitt?
Ki-67 cercano al 100%.
76
¿Qué marcadores son negativos en Burkitt?
TdT, BCL2 y CD5 negativos.
77
¿Cuál es la localización más frecuente del linfoma de Burkitt?
Mandíbula e Íleocecal (apendicitis)
78
Los linfomas No Hodgkin son capaces de invadir...
Médula ósea Sangre SNC
79
¿Cuáles son los 3 tipos de Linfoma No Hodgkin??
Endémico (África) Esporádico (Cualquier p/del mundo) Inmunodeficiencia
80
¿Cuál es la translocación más frecuente en Burkitt?
t(8;14) C-MYC/IgH.
81
¿Cuál es el principal diagnóstico diferencial de Burkitt?
Linfoma difuso de células B grandes.
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