1
Q
Quels sont les organes lymphoïdes?
A
- Thymus: lieu de maturation des lymphocytes T (dans le médiastin antérieur)
- Ganglions lymphatiques: lieu d’interaction entre les antigènes de la lymphe et les lymphocytes T et B (à la jonction des principaux vaisseaux lymphatiques)
- Rate: lieu d’interaction entre les antigènes du sang et les lymphocytes T et B (dans le quadrant supérieur gauche de l’abdomen)
- Tissu lymphoïde associé aux muqueuses (ex: amygdales)
2
Q
Que comprend la moelle osseuse myéloïde?
A
- fibres réticulaires
- fibres collagénique
- cellules sanguines en formation
- petits vaisseaux sanguins traversant la moelle = sinusoïde
3
Q
Qu’est-ce que la moelle osseuse fabrique chaque jour par hématopoïèse?
A
- 2.5 milliards d’érythrocytes
- 2.5 milliards de plaquettes
- 100 milliards de granulocytes
- Plusieurs monocytes et lymphocytes inactifs
4
Q
Quels organe sont des sites de filtration des érythrocytes vieillis ou malformés de la circulation?
A
- rate
- foie
- moelle osseuse
5
Q
Quels sont les types de moelle osseuse?
A
- Jaune
- Rouge
6
Q
Qu’est-ce que la moelle osseuse rouge?
A
- Grande activité hématopoïétique, donc remplie de cellules souches en division et de précurseurs de cellules sanguines (petits os, os plats, épiphyses des os longs et os irréguliers).
- Chez l’adulte, il y a quand même une grande présence de tissu adipeux dans ces régions
- Chez l’enfant on retrouve seulement ce type de moelle osseuse
7
Q
Qu’est-ce que la moelle osseuse jaune?
A
- Avec l’âge (vers 20 ans), la moelle des os périphériques devient moins active et est remplacée par du tissu adipeux (os longs)
- Redevient moelle rouge en cas de stress extrême, comme une perte sanguine importante
8
Q
Qu’est-ce que l’hématopoïèse?
A
- Formation des cellules sanguines à partir des cellules souches hématopoïétiques (CSH) pluripotentes.
- Les CSH donnent naissance aux CFU = unités de formation de colonies
- Cellules souches multipotentes, indifférenciées, peu nombreuses
- Donnent naissance à toutes les éléments sanguins (globules rouges, blancs et plaquettes)
9
Q
Nommez deux pathologies de la moelle épinière?
A
- Aplasie médullaire: la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de cellules sanguines.
- Moelle osseuse hypercellulaire: La moelle produit un nombre trop élevé de cellules sanguines
10
Q
Quels sont les organes lymphoïdes primaires et quel est leur rôle?
A
- Moelle osseuse (lymphocytes B)
- Thymus (lymphocytes T)
Endroit où les lymphocytes immatures font l’acquisition des récepteurs de reconnaissance antigénique
11
Q
Quel est le rôle des organes lymphoïdes secondaires?
A
- Coloniser après le passage dans les organes lymphoïdes primaires
- Endroit où les lymphocytes s’activeront en réponse à la présence d’antigènes pour initier la réponse immunitaire
12
Q
Quels sont les deux catégories d’organe lymphoïde secondaire?
A
- Tissu lymphoïde non encapsulé: formations lymphoïdes organisées du MALT (tissu lymphoïde associé aux muqueuses)
- Tissu lymphoïde encapsulé: ganglions lymphatiques, rate et thymus
13
Q
Quel donne nom donne t-on à un site de réaction immunitaire?
A
Nodule lymphoïde
14
Q
Qu’est-ce que le tissu lymphoïde non encapsulé?
A
Agrégation de lymphocytes, plasmocytes & macrophages dans le tissu conjonctif de la paroi des organes tubulaires exposés à l’environnement extérieur et donc plus propices à l’invasion de pathogènes : tube digestif, voies respiratoires et urogénitales.
15
Q
À quoi son exposé les nodules encapsulés?
A
Aux Ag convoyés par le fluide intercellulaire
16
Q
Comment se forme le nodule lymphoïde?
A
- Post-natalement, en réaction à des stimulations
- Persiste (pas une infiltration lymphocytaire transitoire comme lors d’une éraflure de la peau)
17
Q
Qu’est-ce qu’une plaque de Peyer?
A
Nodules regroupés:
- Amas de follicules lymphoïdes dispersés au sein de la muqueuse de l’intestin grêle en forme de dômes
- Fait saillie dans la lumière intestinale
- Muqueuse spécialisée en capture d’antigène
18
Q
Quelles sont les fonctions du tissu lymphoïde encapsulé?
A
1) centre de maturation lymphocytaire en réponse aux besoins en défense de l’organisme
2) drainent (nettoient) la lymphe ou le sang en y retirant les cellules vieillies et en y ajoutant des lymphocytes neufs
- Ganglions lymphatiques
- Rate
- Thymus
**Forme de véritables organes, recouverts d’une capsule conjonctive
19
Q
Quel est le rôle des capillaires lymphatiques?
A
- capter les liquides et macromolécules en surplus, les vaisseaux lymphatiques de les acheminer vers les grosses veines.
- traverse toujours un nœud (ganglion) lymphatique
20
Q
Qu’est-ce qu’un ganglion lymphatique?
A
- Agrégation de lymphocytes le long des vaisseaux de la circulation lymphatique
- Entourée d’une capsule conjonctive
- Filtrer la lymphe en retirant les vieux lymphocytes (via les macrophages) et en les remplaçant par des plus récents
21
Q
De quoi est composé la paroi des sinus d’un ganglion?
A
De cellules réticulo-endothéliales:
- assurent une fonction structurale (comme les cellules endothéliales)
- sécrètent de fines fibres réticulaires
22
Q
Par quoi sont formé les fibres réticulaires et le collagène de la capsule et des travées?
A
Par des fibroblastes et des cellules réticulo-endothéliales.
23
Q
Comment se fait la circulation lymphatique dans le ganglion lymphatique via la lymphe?
A
- Entrent dans le ganglion via les vaisseaux lymphatiques afférents
- Passent dans les sinus sous-capsulaires et trabéculaires
- Atteint le parenchyme cortical du ganglion
- Se font présenter (ou non) des antigènes et font des actions en conséquence
- Regagneront la circulation lymphatique via les sinus médullaires
- Sortent du ganglion par les vaisseaux lymphatiques efférents
24
Q
Comment se fait la circulation lymphatique dans le ganglion lymphatique via le sang ?
A
- Au niveau de veinules à endothélium haut (HEV)
- Vont dans le parenchyme
- Rejoignent la circulation lymphatique après leur action
25
Où vont les lymphocytes peut importe le type de ciruculation?
Dans le parenchyme afin d'être mis en contact avec des cellules présentatrices d'antigènes
26
Comment se fait la captation des antigènes?
1. Les cellules présentatrices d’antigène se rendent (entre autres) dans les ganglions lymphatiques pour être mises en contact avec des lymphocytes
2. Des molécules chimiotactiques attirent ces cellules ainsi que les lymphocytes vers les ganglions
3. Les cellules dendritiques folliculaires ont des prolongements cytoplasmiques entourant plusieurs lymphocytes B
4. Ces cellules captent des antigènes circulant dans le ganglions lymphatiques
5. Ces cellules garardent à leur surface pour les mettre en contact avec les lymphocytes B
27
Qu'est-ce que des sinus ganglionnaires?
L'endroit où circule la lymphe contenant plusieurs fibres réticulaires qui les traversent, formant un filet qui permet de ralentir la circulation lymphatique
28
Que permettent les fibres des sinus ganglionnaires?
Certains macrophages vont s’accrocher à ces fibres et d’autres enverront des pseudopodes dans la lumière du sinus afin de filtrer la lymphe des particules étrangères ou des lymphocytes non fonctionnels
29
Quels sont les 3 compartiments des ganglions lymphatiques?
- Sinus lymphatique (transporte la lymphe, les antigènes et les macrophages dans le ganglion)
- Vaisseaux sanguins
- Compartiment interstitiel (rempli de lymphocytes)
30
Que permettent les vaisseaux sanguins dans la circulation lymphatïque?
Ils forment un réseau microvasculaire intraganglionnaire : veinules à endothélium haut (entrées des lymphocytes circulants dans le ganglion)
31
Qu'arrivent t-ils aux lymphocytes qui n'ont pas reconnu d'antigène?
Ils quittent le ganglion en quelques heures et rejoignent la circulation par l’intermédiaire de la lymphe efférente
32
Quel est l'organe lymphatique le plus gros du corps?
La rate, un organe mou situé dans la cavité abdominale à gauche de l'estomac
33
Que reçoit la rate et par quoi?
La circulation sanguine par l'artère splénique
34
Quels sont les rôles de la rate?
- Production de réponse immunologique contre les antigènes transportés par le sang (Pulpe blanche)
- Élimination du matériel particulaire circulant (vieilles cellules sanguines et plaquettes sont retirées de la circulation sanguine et phagocytées par les macrophages spléniques tandis que le fer, la bilirubine et l'Hb sont recyclés (Pulpe rouge))
35
Qu'est-ce que la rate chez le foetus?
Un organe hématopoïétique
36
Vrai ou faux?
Tout comme le ganglion lymphatique et plusieurs autres organes, la rate a une capsule de tissu conjonctif qui pénètre dans le parenchyme via des travées conjonctives
Vrai
37
Vrai ou faux?
Comme plusieurs autres organes, la rate est organisée en cortex et médullaire.
Faux, elle est organisé en pulpe rouge et en pulpe blanc
38
De quoi est constitué le pulpe rouge?
- De parenchyme traversé par de larges sinusoïdes nommés sinus veineux
- Tissu lâche soutenu par de fines fibres réticulaires
- Traversé par des capillaires
- Se termine par des capillaires à housse
- Filtre le sang
39
De quoi est constitué le peuple blanc?
D'une artériole centrale (A) avec son manchon cylindrique excentré (T). Ce manchon lymphoïde péri-artériolaire (MLPA) est principalement constitué de lymphocytes T
40
Comment se fait la circulation sanguine dans la rate?
1. Sang arrive par artère splénique (SA)
2. SA se divise en plusieurs branches dans le parenchyme : artères centrales (A) entourées d’un manchon de tissu lymphoïde périartériolaire (PALS) riche en lymphocytes T
3. Plusieurs petites artères quittent A à angle droit pour pénétrer dans la pulpe rouge: artères péniciliées (PA)
qui se terminent par 2-3 capillaires à housse (SC) qui sont entourés de macrophages au lieu d’une bordure endothéliale
4. Des sinusoïdes (S) draînent dans des Sinus plus larges qui se dirigent vers la veine splénique (SV)
5. Ultimemement se jette dans la veine porte hépatique
41
Quel est l'élément de filtration dans la rate??
Le mur de macrophage, ar le sang qui arrive dans les capillaires à housse doit traverser un mur de macrophages pour pénétrer la pulpe rouge.
42
Comment sont éliminés les globules rouges usés?
Les globules rouges usés peuvent moins se déformer et passer au travers la paroi des sinusoïdes et capillaires; ils sont donc reconnus par les macrophages et détruits
43
Qu'est-ce que le phénomène de circulation ouverte dans la rate?
- Les éléments sanguins sont déversées dans le parenchyme splénique et doivent traverser l’endothélium des sinusoïdes afin de retourner dans la circulation sanguine
- Plusieurs macrophages se retrouvent dans cet espace et peuvent phagocyter les vieux GR, les antigènes, les bactéries, etc
- Il y a une filtration
44
Qu'est-ce que le thymus?
- Masse triangulaire aplatie, rose grisâtre
- Localisée dans le thorax sous le sternum
- Atteint sa taille maximale pendant la vie fœtale et la conserve à peu près jusqu'à la puberté, après quoi il régresse et accumule beaucoup de tissu adipeux
45
Quel est le rôle du thymus?
- Site de maturation de certains lymphocytes amenés par le sang, les LYMPHOCYTES T, qui, encore via la circulation sanguine, migreront vers les ganglions lymphatiques et la rate
- Les cellules-souche lymphocytaires l'atteignent
lymphocytes mûrs s'en évadent par la circulation sanguine
- Richement vascularisé
- Tout comme la rate, le thymus n'est pas traversé par la circulation lymphatique
46
Qu'est-ce que le cortex thymique?
Peuplé de lymphocytes T (Thymocytes) et de cellules épithéliales thymiques qui permettent:
- Former une barrière physique (grâce aux jonctions serrées) entre le tissu conjonctif + v. sanguins et les thymocytes, afin d’éviter un contact imprévu avec des antigènes
- Créer une charpente à laquelle les macrophages et les lymphocytes peuvent se fixer. Elles participent à la maturation des lymphocytes T en présentant des antigènes
- Sécrètent des hormones thymiques qui influent sur la maturation et prolifération des thymocytes
- Former une barrière entre le cortex et la médulla toujours grâce aux jonctions serrées
47
Où dans le thymus on retrouve moins de lymphocytes que le cortex?
La médullaire, mais on retrouve également des cellules épithéliales thymiques.
48
Quels sont les rôles des cellules épithéliales thymiques dans la médulla?
- Créer une barrière entre la médulla et le cortex grâce aux jonctions serrées
- Créer une charpente pour les lymphocytes
- Former des corpuscules thymiques ou corps de Hassall
49
Comment certaines structures pourraient participer à la différenciation et à l'éducation des lymphocytes T?
Plusieurs cellules épithéliales thymiques s’enroulent comme en pelure d’oignon et parfois même se kératinisent pour former ces structures uniques au thymus
50
Qu'arrive t-ils aux lymphocytes qui maturent dans le thymus?
Environ 2% de tous les lymphocytes T produits vont passer le test et être envoyés dans la circulation. Les autres sont détruits par apoptose
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