PSM, SPM, 3. Semester

Question 1

Biochemie in der Klinik

Answer 1

Systematischer Fehler: gute Präzision, aber Falsch

Zufälliger Fehler, schlechte Präzision aber gute Richtigkeit

Question 2

Bismarck-Modell

Answer 2

• Kassen sind eigenständig und not for profit
• Pflichtversicherung
• Ambulanter Sektor ist va. privat, stationärer gemischt

Question 3

Biveridge-Modell

Answer 3

• kostenloser Zugang, vom Staat betrieben
• Pflegepersonal sind Staatsangestellte
• Kosteneffizient, steuerbar, aber Wartelisten

Question 4

Gesundheitssystem CH

Answer 4

• Grundliegend Bismarck-Modell, Ambulanter Bereich durch freiberuflich tätige Ärzte-schaft, Subventionierung durch Bund, Kantone, Gemeinden

Question 5

Ottawa-Chart

Answer 5

• Handlungsstrategien: Interessen vertreten, Befähigen und ermöglichen, vermitteln und vernetzten
• Grundprinzipien: Empowerment, Partizipation, Gesundheitliche Chancengleichheit

Question 6

Kategorien medizinischer Versorgung

Answer 6

• Effective care, preference-sensitive care, supply-sensitive care

Question 7

Muster der Inanspruchnahme

Answer 7

• Geschlecht, Bildung, Sprachregion, Migration, Metropole vs. Peripherie, Versicherungsstatus

Question 8

unerwünschtes Ereignis

Answer 8

Schädigung, ist auf das Medizinische Management zurückzuführen, Kann die Folge eines Fehlers sein

Question 9

vermeidbares unerwünschtes Ereignis

Answer 9

unerwünschtes Ereignis, welches die Folge eines Fehlers ist

Question 10

medizinischer Fehler

Answer 10

Ausführungs- oder Planungsfehler, kann zu einer Schädigung führen (total AEs: 10.3%, davon vermeidbar: 7.3%)

Question 11

Fehlermodell swiss cheese

Answer 11

Löcher: latentes Versagen von Rahmenbedingungen, Fehlerbegünstigende Faktoren, aktive Fehler
Scheiben: Schutzbarrieren und Abwehrkräfte

Question 12

aktive Fehler

Answer 12

• Arbeitsumgebung und prozesse nicht entsprechend der Komplexität, am Ende steht oft menschliches (Fehl)- verhalten
• möglichst Verhältnisprävention –> Fehler werden unwahrscheinlicher
  ca 1/1000 Spitalpatienten stirbt aufgrund medizinischer Fehler

Question 13

Positiver prädiaktiver Wert

Answer 13

korrekt positiv / gesamtpositiv, prävalenz lässt PPW steigen

Question 14

Sensitivität

Answer 14

wie viele der Kranken erhalten ein positives testresultat

Question 15

Spezifität

Answer 15

wie viele der gesunden werden als solches erkannt

Question 16

Screening Kriterien Krankheit

Answer 16

• wichtiges Gesundheitsproblem

- Identifizierbare subklinische Phase, wirksame Frühbehandlung

Question 17

Screening Kriterien Screening

Answer 17

• Validität, hohe Testsicherheit

- einfach, kostengünstig, hohe Akzeptanz

Question 18

Screening Kriterien Programm

Answer 18

• Follow-up Diagnostik und Therapie

- hoher Abdeckungsgrad, Kosten-Nutzen- Verhältnis

Question 19

Mögliche Ergebnisse Screening

Answer 19

• bessere Ergebnisse
• gutes Ergebnis ohne Einfluss des Screenings
• schlechtes Ergebnis ohne Einfluss des Screenings
• Überdiagnose

Question 20

PTSD

Answer 20

A: Trauma
B: Wiedererleben
C: Vermeidungsverhalten
D: Hyperarousal

Question 21

Bewusstsein

Answer 21

• Reaktion auf Umgebung und Vorstellungsrepräsentanz
• können qualitativ und quantitativ verändert werden
• Aufmerksamkeit ist partiell willentlich steuerbar

Question 22

Verhalten

Answer 22

• geprägt durch Motivation und Erfahrung

- biologische und psychologische Grundbedürfnisse

Question 23

psychologische Grundbedürfnisse

Answer 23

• Bindung, Zugehörigkeit, Beziehung
• Orientierung, Kontrolle, Überblick
• Lust, Unlustvermeidung
• Selbstwerterhöhung &-erhalt

Question 24

Schmerz

Answer 24

immer eine physiologisches und psychologisches Phänomen, negative emotionale Konnotation

Question 25

Stressreaktion

Answer 25

Diskrepanz zwischen Antizipation und Realitätserleben -> Turbomodus - Erhöhung der Amydala, Corisol und Sympathikus - Senkung des Präfrontalen Cortes, Hippokampus und Parasympathikus

Question 26

Emotionen

Answer 26

- Information über innere Zustände - Wertungssystem, durch persönliche Erfahrungen geprägt - Motivation unseres Verhaltens - oft verhaltensbiologische Funktionalität - Katalysieren und selektionieren Denkrichtung und wahrnehmung - Kommunikative Bedeutung, kollektiv synchronsiserenden Einfluss

Question 27

Basisemotionen

Answer 27

Freude, Angst, Wut, Überraschung, Ekel, Trauer, Verachtung

Question 28

Charakter

Answer 28

- genetische Prädisposition, edukative Prägung, Lebenserfahrung, Selbstkompetenz va im Frontalhirn, wird durch Charakterstärken beschrieben ist ziemlich stabil Veränderungen: organisch/physikalisch, chemisch, endogen/psychiatrisch, reaktiv-psychotraumatisch

Question 29

Sozialverhalten

Answer 29

Fortpflanzung, Signalsprache, Grundbedürfnis nach Bindung Paarbezeihung, Clanverhalten, Beziehungskontinuität Aufgabendiversifizierung und spezifizierung, Kooperation, Konkurrenz

Question 30

Social brain

Answer 30

- Sprache - Identifikation von Mitmenschen - Fortpflanzung - Oxytocin - Spiegelneurone - Werthaltung

Question 31

Tuning periods

Answer 31

- Frühe Kindheit: Bindungserfahrung, Selbstwertgefühl, Stressregulation, Beziehungskompetenz, Autonomieentwicklung, Gesichtsdiskrimination, Sehvermögen, Sprachentwicklung - Vorschulalter: Sozialisierung mit Gleichaltrigen - Schlualter: mentale Entwicklung - Pubertät: Identitätsbildung, mesolimbisches Belohnungssystem stark aktiv, verstärkte synaptische Verbindungen, orbitofrontaler Cortex (Vernunft) - Erwachsenenalter: stabile und konstruktive Beziehungen sind wichtig für Wohlbefinden

Question 32

Was ist gut für das ZNS?

Answer 32

- körperliche und geistige Aktivität - Sonnenlich - Entspannung - Musik - soziale Kontakte