Rickettsia

Question 1

Características generales de las Rickettsia y de su membrana

Answer 1

• Bacilos gram - (pero no usamos gram por lo pequeños que es)
• Pared de peptidoglucanos delgada
• LPS con poca actividad toxigénica

Question 2

Mecanismo de patogenicidad de las Rickettsia

Answer 2

• Intracelulares obligados de vida libre citoplasmática
• Degradan pared del fagolisosoma mediante fosfolipasas
• Dependen del huesped para obtener sus necesidades energéticas

Question 3

¿Cómo se transmiten las Rickettsias y que enfermedades causan generalmente?

Answer 3

• Son transmitidas por vector
• Producen fiebres exantemáticas y tifus

Question 4

Tinción que usamos para Rickettsias

Answer 4

Giemsa o Giménez

Question 5

Características microbiológicas de R. rickettsii

Answer 5

• No produce toxinas ni induce resp. inmune
• Adherencia a células endoteliales por medio de la proteína de la membrana externa (OmpA)

Question 6

Qué va a causa la proteína de la membrana externa (OmpA) de R. rickettsii

Answer 6

• Daño a células endoteliales durante la replicación.
• Extravasión, hipovolemia, e hipoproteinemia

Question 7

Medio de transmisión de R. rickettsii y en donde te puedes infectar

Answer 7

• Zoonosis (venados y roedores) transmitida por vector (garrapata)
• Exposición de la garrapara >6hrs
• Es endémica de Ozarks , este de U.S.A

Question 8

Enfermedad producida por R. rickettsii

Answer 8

• RMSF (Rocky Mountains Spotted Fever)
• 7 días después de la picadura
• Fiebre, mialgias, exantema macular centrípeto, con afectación palmo plantar
• Complicaciones neurológicas, falla renal, choque.
• Mortalidad del 25%

Question 9

Paciente de riesgo de R. rickettsii

Answer 9

• Personas que van a las montañas al este de U.S.A
• Principalmente niños

Question 10

Cómo se da la infección por R.prowazekii y cuales son los factores de riesgo

Answer 10

• Por piojos ( principalmente humano-humano)
• Zoonosis (ardilla voladora) por vector (piojo)
• Hacinamiento y poca higiene.

Question 11

Enfermedad por R.prowazekii

Answer 11

• Tifus epidémico
• Fiebre alta, neumonía, artralgia, deterioro neuro.
• Mortalidad 30% sin tratamiento

Question 12

Enfermedad y vía de contagio de R. typhi

Answer 12

• Pulgas de las ratas y gatos
• Tifus endémica o murino
• Exantema en torax y abdomen
• Evoluciona sin complicaciones

Question 13

Enfermedad y vía de contagio de R. akari

Answer 13

• Viruela de las rickettsias
• Transmitida por ácaros
• Formación de escaras y lesiones papulovesiculares
• Distribución universal
• Baja mortalidad

Question 14

Diagnóstico y tratamiento para Rickettsia

Answer 14

• Microscopía con Giemsa o Gimenez
• Cultivo en huevos embrionarios
• Serología y microinmunofluorescencia
• Doxicilina

Question 15

Px asiste a urgencias porque presenta un exantema macular centrípeto, con afectaciones palmo plantares, presenta un cuadro de fiebre y mialgias. Refiere haber ido hace 7 días a un campamento en la zona de Ozarks en EUA y dormir en el campo, basado en esta información, ¿qué tipo de patógeno crees que esté causando esto?

Answer 15

Rickettsia rickettsii, causado por la exposición a una garrapata por más de 6 horas

Question 16

Px acude a urgencias por presentar un exantema macular centrípeto, fiebres y mialgias, refiere haber ido a un campamento al este de EUA en la zona de Ozarks y haber visto una garrapata en su brazo la cual mato de un golpe, sabemos que esto es causado por la bacteria Rickettsia rickettsi, le realizamos estudios de sangre y notamos que tiene el nivel total de proteínas séricas por debajo del normal, así como un porcentaje de plasma en sangre muy disminuido, basado en esto, ¿qué crees que esté causando estos niveles bajos?

Answer 16

La proteína de la membrana externa OmpA de Rickettsia rickettsii

Question 17

Px acude a urgencias porque nota escaras en su antebrazo, así como lesiones papulovesiculares, refiere haber estado expuesto a ácaros, basado en estos datos, ¿a qué patógeno nos estamos enfrentando?

Answer 17

Rickettsia akari

Question 18

Px acude a urgencias por presentar neumonía, fiebre alta, artralgia, así como deterioro neural, nos menciona que es una persona la cual vive en la calle por lo cual no puede tener mucho aseo, a la exploración, notamos la presencia de piojos, basado en esto ¿a qué tipo de patógeno nos estamos enfrentando?

Answer 18

Ricketsia prowazekii transmitida por picadura de piojos.