Incompetencia Cervical

Question 1

Definición de incompetencia itsmo-cervical

Definición

Answer 1

Dilatación cervical mayor a 2cm en el segundo trimestre (14-22 SDG ) sin rotura de membranas

Question 2

¿ Cómo se le conoce a este hallazgo ultrasonográfico ?

Answer 2

Imagen en reloj de arena ( membranas y líquido en vagina )

Question 3

Características de incompetencia cervical

Clinica

Answer 3

• Dilatación cervical indolora en el segundo trimestre
• Sin contracciones
• Membranas integras y por fuera del cervix que incluso llega a la vagina ( imagen en reloj de arena )

Question 4

Principales indicaciones de realizar cerclaje cervical

Tratamiento

Answer 4

Insuficiencia o incompetencia cervical

Question 5

Indicaciones de realizar Cerclaje Cervical

Answer 5

Primera indicación
Rescate por dilatación entre las 14 a 24 SDG
Segunda indicación
Antecedente de 3 o más pérdidas del embarazo ( abortos o partos )
Tercera indicación
Cervix corto
- 15mm o menos en las 13-15 SDG
- 25mm o menos en las 16-21.6 SDG

Question 6

Tratamiento de incompetencia cervical

Tratamiento

Answer 6

• Cerclaje
  1 - Técnica de McDonad = suturar sin incisión
  2- Técnica de Shirodkar = sutura con incision en cervix ( hilo que cierra en forma de bolsita/morral)

Question 7

Material recomendado para cerclaje cervical

Tratamiento

Answer 7

1. Mersilene
2. Cinta Umbilical

Question 8

Contraindicaciones de cerclaje cervical

Answer 8

1- Rotura de membranas ( riesgo de infección )
2- Actividad uterina
3- Corioamnionitis
4- Sangrado transvaginal

Question 9

Semanas ideales e indicaciones para realizar cerclaje de emergencia

Answer 9

• Incompetencia entre las 14-24 SDG

Question 10

Cuando se debe retirar el Cerclaje

Tratamiento

Answer 10

• A las 36 SDG
• Cuando inicia el trabajo de parto
• Si hay ruptura de membranas
• Corioamnionitis
• Evidencia de infección intraamniótica

Question 11

Tiempo que se deben de dar tocoliticos

Answer 11

-48 horas ; que es el tiempo en donde se administra maduración pulmonar

Question 12