Définir ce qu’est la santé mentale
- Absence de trouble mental
- Bien-être psychique, émotionnel et cognitif
Quelle est la définition de l’OMS de la santé mentale ?
La santé mentale correspond à un état de bien-être mental qui nous permet d’affronter les sources de stress de la vie, de réaliser notre potentiel, de bien apprendre et de bien travailler, et de contribuer à la vie de communauté. Elle fait partie intégrante de la santé et du bien-être, sur lesquels reposent nos capacités individuelles et collectives à prendre des décisions, à nouer des relations et à bâtir le monde dans lequel nous vivons
Pas à savoir par coeur, mais c’est bien de la connaître un peu
Nommer les deux approches pour définir la normalité
- Approche catégorielle
- Approche dimensionnelle
Décrire l’approche catégorielle
- Oui ou non / présent ou absent
- Modèle médical traditionnel (ex. DSM)
- Déduire une maladie à partir de critères décisionnels
Décrire l’approche dimensionnelle
- Continuum diagnostic, de la normalité à la pathologie
- Quantifie les symptômes/présentations cliniques
- Situer les particularités d’un individu dans un espace à n dimensions
Le développement humain est fait de continuité et de changement… quels sont les deux types de changement ?
- Changement quantitatif (mesurable) : taille, poids, nombre de mots de vocabulaire, etc
- Changement qualitatif : relatif à la nature de l’intelligence, l’évolution de l’attachement, etc
Nommer les trois dimensions du développement
- Physique
- Cognitif
- Socio-affectif
Nommer différents facteurs du développement
- Facteurs internes (ex. hérédité)
- Facteurs externes (ex. environnement)
- Influences normatives et non-normatives (ex. impact de la co-parentalité + acceptabilité sociale)
- Périodes critiques ou sensibles
Donner des caractéristiques du développement humain à travers le cycle de la vie
- Se poursuit tout au long de la vie
- Multidimensionnel
- Comporte des gains et des pertes
- Implique des changements dans la répartition des ressources (cognitives, affectives, physiques)
- Fait preuve de plasticité
- Influencé par le contexte historique et culturel
- Influence relative de la biologie et de la culture change au cours du cycle de vie
Décrire le modèle biomédical selon le paradigme scientifique
- Approche réductionniste : être malade se réduit à avoir la maladie
- Le patient est réduit à un corps-objet, un ensemble d’organes et de fonctions amputé de son rapport au monde et à la vie
- Risque de ne pas voir le patient en tant que personnes, qu’être humain
Nommer les 5 grandes approches théoriques du développement humain
- Psychanalytique (Freud, Erikson)
- Béhaviorisme et néobéhaviorisme (Pavlov, Bandura)
- Cognitivisme (Piaget, Vygostky)
- Humaniste (Maslow)
- Écologique (Bronfenbrenner)
Qui est le père du modèle bio-psycho-social ? Quelles étaient ses intentions ?
George L. Engel
- Nécessité de redéfinir l’objet/le champ de la médecine : organe perturbé VS fonction perturbée
- L’humain en tant qu’individu physique et psychologique, en tant que membre d’une communauté
- Promotion de l’ajout des connaissances en psychologie, en sociologie et autres sciences humaines
Décrire en quoi consiste le modèle bio-psycho-social
- Basé sur le postulat que, dans le règne vivant, rien n’existe à l’état isolé : toute unité vivante est un système complexe lui-même fait de sous-systèmes. Ce système est une composante d’un ensemble encore plus large (communauté)
- Des approches conceptuelles différentes (biologie, psychologie, sociologie) sont nécessaires pour comprendre le fonctionnement global d’un système
- On doit tenir compte des effets stabilisants et déstabilisants de ces différents systèmes pour le patient
Quels sont les impacts sur les soins du modèle biopsychosocial ?
- Champ d’action plus large : on s’intéresse aux facteurs psychologiques et sociaux comme facteurs de risque/protection
- Adaptation des soins à l’anthropologie du patient
- Relations médecin-patient, patient-famille et médecin-famille sont prises en compte
- Il ne suffit pas de simplement diagnostiquer et traiter, mais surtout soigner (disease VS illness)
- Le médecin doit comprendre le patient en tenant compte de toutes ses sphères de vie
- Le diagnostic est une compréhension globale du patient, en lien avec son bagage et en relation avec son environnement
Nommer des facteurs biologiques pris en compte dans le modèle biopsychosocial
- Génétique
- Facteurs pré/périnataux
- Neuroanatomie, neurobiologie
- Physiologie cellulaire et cérébrale
- Métabolisme
- etc..
Nommer des facteurs psychologiques pris en compte dans le modèle biopsychosocial
- Identité personnelle
- Estime de soi
- Relations d’attachement
- Mécanismes de défense
- Capacités cognitives et affectives
- Capacités d’adaptation
- Pulsions, motivation
- Personnalité
Nommer des facteurs socioculturels pris en compte dans le modèle biopsychosocial
- Facteurs sociodémographiques
- Relations avec l’entourage/stabilité familiale
- Modèles éducatifs
- Normes culturelles
- Valeurs
- Niveau socio-économique
- Scolarisation/travail
- Économie, politique, environnement
Quels sont les différents types de facteurs (effets) stabilisants et déstabilisants pour le patient (4P) ?
- Facteur précipitant (ex. je fume un joint, ça déclenche une psychose)
- Facteur prédisposant
- Facteur perpétuant
- Facteur protecteur
