En que px es más frecuente cáncer de próstata
Pacientes negros, luego personas blancas y en 3° lugar asiaticos y latinos
Factores de riesgo modificables de cáncer de próstata
- Dieta alta en calorias y grasas saturadas
- Alto consumo de carnes rojas, pescado, lácteos, alcohol
- Alto indice de IMC
- Sedentarismo
- Poco consumo de carotenoides
- Uso de andrógenos como la testosterona
- > numero de parejas sexuales
- Vasectomía
Factores de riesgo no modificables en cáncer de próstata
- Edad avanzada >65 años
- Antecedentes familiares
- Etnia
Se define como la proliferación incontrolada de las células epiteliales de la glándula prostáticas, con potencial maligno, desarrollo a la edad
cáncer de próstata
El cáncer de próstata es la principal causa de morbilidad y mortalidad en hombres relacionado al cáncer, la mayoría de px al diagnóstico son:
Clasificados como avanzados
Factor relacionado a una menor mortalidad de cáncer de próstata
Diagnóstico y tratamiento oportuno
Cuadro clínico
- Inicio insidioso
- Se parece a una hiperplasia prostatica benigna
- Disfunción erectil
- Dolor en pelvis, cadera o espalda
- En etapas avanzadas existen datos clínicos relacionados con el proceso metastásico
Progresión histológica
En un gran porcentaje de adultos mayores suele ocurrir hiperplasia prostática en la zona de
Transición
El cancer empieza perferico y llega a lo central,
¿Cuál es la función de las células luminales?
Hacen el medio más alcalino y proveen nutrientes para los espermatozoides
Producen PSA (antígeno prostático específico)
Papel de los andrógenos en la prostata
- Estimulan a las células luminales
- Sin los andrógenos las células luminales mueren
El adenocarcinoma (es el ca. prostatico + común) suele ocurrir por:
Mutaciones genéticas en las células luminales o basales asociadas a BCRA1 y BCRA2
¿Qué otros tipos de ca. de prostata hay además del adenocarcinoma?
- Carcinoma de células de transición
- Cáncer de próstata de células pequeñas (son c. neuroendócrinas)
¿Cuál es la zona más común de metástasis?
Hueso: vértebras y pelvis
Tener un familiar de primer grado con cáncer de próstata diagnosticado antes de los 60 años. Aumenta cuántas veces la probabilidad de diagnóstico de cáncer de próstata
2.1 a 2.5 veces
Cuáles son los niveles de Antígeno prostático para sospechar cáncer de próstata
Un valor PSA mayor a 4.0 mg/mL y el tacto rectal anormal, obligan a sospechar cáncer de próstata.
A qué edad está indicado el tacto rectal
Pacientes mayores de 50 años
Cuándo se biopsia la próstata
Antígeno prostático mayor a 10ng/ml y tacto rectal anormal
Factores más importantes para seleccionar el tratamiento inicial en hombres recién diagnósticados con cáncer de próstata
- Extensión anatómica de la enfermedad
- Grado histológico (Escala de Gleason)
Estadíos clínicos
Tratamiento para cáncer de próstata
Prostatectomía radical o radioterapia
Terapia hormonal
Vigilancia activa
Los tipos de cáncer diagnosticados con mayor frecuencia entre los hombres son:
- Próstata
- Pulmón
Factor que promueve el crecimiento celular prostático
Andrógenos
Diagnóstico por imagen de cáncer de próstata
Ecografía doppler
PET SCAN
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Cartilla del Recién Nacido36
-
Cartilla del adolescente38
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Adultos Mayores de 59 años32
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Cartilla del hombre21
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Cartilla de la mujer52
-
Vacuna por cada grupo de edad6
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IAM36
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HAS25
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Arritmias39
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EVC35
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DM228
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Dolor neuropático24
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Cirrosis30
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Diarrea en menores de 5 años22
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Enfermedad renal crónica25
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CA de mama28
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Próstata36
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Tuberculosis31
