Mammella

Question 1

Cosa caratterizza il carcinoma in situ?

Answer 1

MB integra e presenza di cellule mioepiteliali

Question 2

definizione carcinoma microinvasore?

Answer 2

disgregazione di cellule mioepiteliali e foco <1mm

Question 3

In quale carcinoma sono presenti le microcalcificazioni?

Answer 3

Carcinoma Ductale in Situ

Question 4

Patron caratteristico carcinoma lobulare in situ?

Answer 4

Infiltrazione pagetoide -> cellule tumorali vanno dentro il condotto tra le cellule epiteliali ma senza infiltrazione

Question 5

Cosa distingue il duttale dal lobulare?

Answer 5

Duttale -> E-caderina +

Question 6

Luminal A recettori?

Answer 6

RE+
RP alto
HER2 neg

Question 6

Quali sono i 4 sottotipi della classificazione molecolare?

Answer 6

Luminal A
Luminal B
HER2-enriched
Basal-like / Triplo negativo

Question 7

Luminal A ki67?

Answer 7

Basso

Question 8

Luminal A prognosi?

Answer 8

Buona, migliore

Question 9

Luminal A trattamento?

Answer 9

Terapia ormonale

Question 10

Luminal B recettori HER2-?

Answer 10

RE+
PR basso assente
HER2 -
Ki67 alto

Question 11

Luminal B recettori HER2+?

Answer 11

RE+
HER2
ki67 variabile

Question 11

Luminal B terapia?

Answer 11

Terapia ormonale + chemioterapia + anti-HER2 se HER2+

Question 12

HER2 enriquecido?
Recettori?
caratteristiche?
terapia?

Answer 12

RE e RP -
HER2 +
Ki67 alto

Cresce rapidamente, alta proliferazione, molto sensibile alle terapie anti-HER2.
Trattamento ormonale (trastuzumab) e chemioterapia

Question 13

Basal-like Triple negativo?

Answer 13

RE e RP-
HER2 -
Ki67 molto alto

Molto aggressivo , spesso associato a BRCA1

Chemioterapia

Question 14

Trattamento anti-HER2?

Answer 14

Extracellulare:
- Trastuzumab
- Pertuzumab
- TDM-1

Intracellulare: Lapatinib

Question 15

Classificazione studio ganglio centinella?

Answer 15

1. Negativo
2. Macrometastasi >2mm -> pM
   3.Micrometastasi (tra 0,2-2 mm) -> pN1mi
3. cellule tumorali isolate (CTA) : <0,2 mm o 200 cellule -> pN0 (i+)

Question 16

Diagnostico differenziale adenoma sclerosante?

Answer 16

carcinoma infiltrante

Question 17

Come si elabora lo stadio prognostico?

Answer 17

• TNM
• grado istologico
  -biomarcatori
• plattaforma genetica

Question 18

Microscopia mastopatia fibrocistica?

Answer 18

• cisti
  -fibrosi
  -metaplasia apocrina
• iperplasia epiteliale (duttale) tipica o atipica
  -calcificazioni

Question 19

Microscopia lesione sclerosante complessa?

Answer 19

Bordi stellati e lobuli distorti per la sclerosi

Question 20

Quale patologia beigna si manifesta con secrezione sanguinolenta del capezzolo?

Answer 20

Papilloma intraduttale

Question 21

Quale è il tumore benigno + frequente?

Answer 21

Fibroadenoma

Question 22

Quali patron può avere il fibroadenoma?

Answer 22

Intracaniculare o pericaniculare

Question 23

A che età si manifesta il fibroadenoma?

Answer 23

Donne giovani <30 anni

Question 24

Macroscopia e micro fibroadenoma?

Answer 24

Massa solida, ferma, ben circoscritta (1-3cm) Componente mesenchimale e epiteliale (mioepiteliale -> benigno)

Question 25

Macro e micro tumore filloide?

Answer 25

Massa solida con aree cistiche grande (4-5cm) Micro: stroma ipercellulare con crescimento come foglie negli spazi cistici

Question 26

età media tumore filloide?

Answer 26

40-50 anni

Question 27

Problema tumore filloide? cosa si fa quindi nel trattamento?

Answer 27

Recidiva!! e alta proliferazione e mitosi tumorectomia a margini larghi