PARTO NORMAL

Question 1

Que tiempo debe pasar para el pinzamiento del cordon?

Answer 1

30-60 segundos en RN a termino

Question 2

Que factores de riesgo predisponen a una posición Occipito posterior persistente?

Answer 2

• Analgasia epidural
  Nuliparidad
  peso fetal aumentado
  parto previo en posición OP
  pelvis antropoide
  angulo subpubico

Question 3

Tiempo normal entre la cabeza y el cuerpo es _____ pero en distocias es_____

Answer 3

24s
79s

Question 4

Factores de riesgo para disotcia de hombros

Answer 4

• Macrosomia fetal
  obesidad materna
  segunda etapa del trabajo de parto prolongada
  parto vagina instrumentado
  antecedente de diatocia de hobre

Question 5

Que maniobras se conocen para la distocia de hombros

Answer 5

1 Mc roberts
2 Nacimiento de hombro posterior
3 Rubin
4 Woods
5 Gaskin
6 Traccion en cabestrillo de axila posterior
7 Fractura clavicula anterior
8 sinfisiotomia
8 Zavanelli

Question 6

Que maniobras se conocen para la distocia de hombros

Answer 6

1 Mc roberts
2 Nacimiento de hombro posterior
3 Rubin
4 Woods
5 Gaskin
6 Traccion en cabestrillo de axila posterior
7 Fractura clavicula anterior
8 sinfisiotomia
9 Zavanelli
10 cleidotomia

Question 7

En que consiste la maniobra Mc roberts

Answer 7

rodillas flexionadas, presión suprapúbica en dirección descendente y latera

Question 8

En que consiste la maniobra del nacimiento de hombro posteior

Answer 8

médico inserta una mano en la pelvis posterior, desliza con cuidado el brazo posterior del feto sobre su pecho y extrae el brazo

Question 9

En que cosiste la maniobra rubin

Answer 9

se empuja hacia la pared torácica anterior del feto, produce abducción de ambos hombros, reduce el diámetro biacromial y libera el hombro anterior.

Question 10

En que consiste woods

Answer 10

rotar el hombro posterior de manera progresiva a manera de sacacorchos

Question 11

En que consiste gaskin

Answer 11

paciente en 4, se ejerce tracción axial sobre la cabeza y cuello en un intento por liberar el hombro posterior

Question 12

Signos que indican separacion de la placenta

Answer 12

• chorro súbito de sangre en la vagina
  -fondo globular y firme
  -movimiento hacia fuera del cordón umbilical
  -elevación del útero en el abdomen

Question 13

Cual es la triada del alumbramiento activo de la placenta ?

Answer 13

• pinzamiento del cordón
• tracción controlada del cordón
• administración profiláctica inmediata de un fármaco uterotónico

Question 14

Cual es el objetivo del alumbramiento activo

Answer 14

obtención de una placenta intacta, la prevención de la inversión uterina y hemorragia puerperal.

Question 15

Posicion comun para el parto y por que?

Answer 15

Litotomia dorsal

Porque permite flexión rápida de los muslos hacia atrás, sobre el abdomen, en caso de distocia de hombro

Question 16

Cual es la posicion del occipucion mas comun?

Answer 16

Occipito anterior

Question 17

En que consiste la maniobra de ritgen

Answer 17

los dedos esujetan el mentón fetal justo detrás o en el ano y ejercen presión hacia arriba entre las contracciones, la otra mano presiona contra el occipucio para controlar las fuerzas contra el perineo

Question 18

A cuanto s cm de Rn se pinza el cordon?

Answer 18

Se corta entre dos pinzas situadas a 6 a 8 cm del abdomen fetal, y más tarde se aplica una pinza para cordón umbilical 2 a 3 cm de su inserción en el abdomen feta

Question 19

Que hacer si se presenta una posicion occipito transversa

Answer 19

Si la rotación cesa debido a fuerzas expulsivas deficientes, debemos hacer rotación manual del occipucio, en sentido anterior o instrumentar