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Infecções Bacterianas na Gestação Flashcards

(39 cards)

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1
Q

Qual é o microorganismo causador da Clamídea?

A

Chlamydia trachomatis (Gram -)

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Q

Como é o quadro clínica da infecção materna por Chlamydia?

A
  • Uretrite não gonocócica
  • Cervicite mucupurulenta
  • Salpingite aguda
  • Conjuntivite
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3
Q

Quais são os riscos da Clamídea na gestação?

A
  1. TP prematuro
  2. RPMO
  3. Mortalidade perinatal
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4
Q

Como é realizado o diagnóstico da Clamídea?

A

Clínica + imunofluorescência direta

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5
Q

Como é realizado o tratamento da Clamídea na gestação?

A

Azitromicina 1g DU

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6
Q

Qual é o microorganismo causador do Linfogranuloma venéreo?

A

Chlamydia dos sorotipos L1, L2 e L3

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7
Q

Como é o quadro clínica da infecção materna por Linfogranuloma venéreo?

A
  • Acometimento de linfonodo inguinais (supuração)
  • Fibrose do canal do parto
  • Estenose do reto
  • Elefantíase vulvar
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8
Q

Como é realizado a confirmação diagnóstico do Linfogranuloma venéreo?

A
  • Reação imunológica específico

* Biópsia das áreas atingidas

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9
Q

Como é realizado o tratamento do Linfogranuloma venéreo na gestação?

A

Eritromicina 500mg VO de 6/6h durante 21 dias

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10
Q

Qual é o microorganismo causador da Gonorreia?

A

Neisseria gonorrhoeae (diplococo negativo)

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11
Q

Como é o quadro clínica da infecção materna por Gonorreia?

A
  • Corrimento vaginal mucolopurulenta amarelada e fétido
  • Disúria
  • Polaciúria
  • Salpingite aguda
  • Abortamento espontâneo infectado
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12
Q

Como é o quadro clínica da infecção disseminada materna por Gonorreia?

A
  • Hipertermia
  • Poliartralgia migratória
  • Artrite séptica
  • Tenossinovite
  • Dermatite pustulosa
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13
Q

Como é realizado o diagnóstico da Gonorreia?

A
  • Visualização direta em esfregas de locais acometidos

* Cultura em meio de Thayer-Martin

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14
Q

Como é realizado o tratamento da Gonorreia na gestação?

A
  1. Ceftriaxona 250mg IM DU OU
  2. Azitromicina 2g VO DU
    OBS: Teste de cura em 3 meses
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15
Q

Quais são as complicações gestacionais associadas à infecção pelo EGB?

A
  1. Aborto infectado
  2. TP prematuro
  3. RPMO
  4. Corioamnionite
  5. Endometrite
  6. Endocardite
  7. Osteomielite
  8. Sepse puerperal
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16
Q

Quais sãos os fatores de risco de infecção neonatal pelo EGB?

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A
  1. TP prematuro
  2. RMPO (> 18 horas)
  3. Febre durante o trabalho de parto
  4. Colonização materna (ITU por IBG)
  5. RN infectado em gestação prévia
17
Q

Como é realizado o tratamento da infecção por EGB na gestação?

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A

Swab vaginal/anal entre 35-37 semanas

18
Q

Como é realizada a profilaxia para evitar infecção neonatal pelo EGB na gestação?

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A

Administração intraparto de:

1. Penicilina G benzatina 5.000.000UI IM (ataque) + 2.500.000 UI IM de 4/4h até o parto (manutenção)

19
Q

Quais são as alternativas para realizar profilaxia de infecção neonatal pelo EGB na gestação?

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A
  1. Ampicilina 2g EV (ataque) + 1g EV de 4/4h até o parto (manutenção)
  2. Clindamicina 900mg EV de 8/8h até o parto
  3. Eritromicina 500mg EV de 6/6h até o paro
20
Q

Qual medicamento deve ser prescrito para realizar a profilaxia de infecção neonatal pelo EGB na gestação quando há resistência?

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A

Vancomicina 1g EV de 12/12h até o parto

21
Q

Quais são as indicações da profilaxia contra EGB na gestação?

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A
  1. Swab anal/vaginal positivo

2. Presença de fator ≥ 1 fator de risco com cultura desconhecida

22
Q

Qual é o microorganismo causador do cancro mole?

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A

Haemophilus ducreyi

23
Q

Como é o quadro clínica da infecção materna por cancro mole?

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A
  • Múltiplas úlceras dolorosas de brodas endurecidas

* Linfadenopatia inguinal homolateral dolorosa

24
Q

Como é realizado é confirmado o diagnóstico do cancro mole?

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A

Identificação do H. ducreyi em esfregão da borda/base criado pelo Gram

25
Qual outro IST deve ser pesquisado quando há cancro mole?
Sífilis primária
26
Como é realizado o tratamento do cancro na gestação?
1. Azitromicina 1g VO DU OU | 2. Ceftriaxona 250mg IM DU
27
Qual é o microorganismo causador da donavanose?
Donovania granulomatis
28
Como é realizado é confirmado o diagnóstico da donavanose?
Identificação dos corpúsculos de Donovan em fragmentos biopsiados corado por Giesma
29
Qual é o microorganismo causador da difteria?
Clostridium diphtheriae
30
Como é o quadro clínica da infecção materna de difteria?
*  Lesão com membranas branco-acinzentadas aderentes em amígdalas, nariz e laringe * Febre *  Odinofagia *  Palidez *  Cansaço
31
Como é realizado o diagnóstico definitivo da difteria?
1. Cultura de C. diphtheriae | 2. Teste de toxina
32
Como é realizado o tratamento da difteria na gestação?
Eritromicina 200mg VO 6/6h por 14 dias
33
Qual é o microorganismo causador da ITU em gestantes mais comum?
E. coli
34
Quais são as principais complicações da ITU na gestação?
1. TB prematuro 2. RPMO 3. CIUR 4. Baixo peso fetal 5. Óbito fetal 6. Pré-eclâmpsia 7. Anemia 8, Corioamnionite 9. Endometrite 10. Sepse
35
Quais exames complementares devem ser solicitados na suspeita de ITU na gestante?
1. EAS | 2. Urocultura + antibiograma
36
Qual é o tratamento da cistite não complicada durante a gestação?
1. Cefalexina 500mg VO de 8/8h | 2. Amoxicilina 500mg VO de 8/8h
37
Como é realizado o seguimento da ITU tratada na gestação?
1. Repetir exames complementares 1 semana após tratamento • Negativo: repetir mensalmente até o parto • Positivo: repetir tratamento + profilaxia com Nitrofurantopína 50-100mg/d VO até o parto
38
Qual é o tratamento da pielonefrite durante a gestação?
1. Internação hospitalar 2. ATB EV até afebril + VO até completar 10 dias • Cefazolina 1g EV de 12/12h • Ceftrixona 1g EV de 12/12h
39
Como é realizado o seguimento da pielonefrite tratada na gestação?
1. Repetir exames complementares 1 semana após tratamento | 2. Nitrofurantopína 100mg/d VO até 2 semanas após o parto
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