Flashcards in 267 - Exame físico do sistema cardiovascular Deck (226)
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181
Onde é mais audível o sopro da IM crónica?
No ápex cardíaco
182
O que acontece ao sopro da IM crónica com manobras que aumentam a pós-carga?
Aumenta de intensidade
183
O sopro da IT é mais audível em que zona?
Bordo esternal inferior esquerdo
184
Em que é que consiste o sinal de Carvalho?
Aumento da intensidade do sopro da IT com a inspiração
185
V ou F
Os sopros diastólicos significam sempre doença cardíaca estrutural
V
186
Como é o sopro na Insuficiência aórtica (IA) aguda grave?
É um sopro curto e suave devido ao rápido aumento na pressão diastólica do VE e à diminuição progressiva do gradiente de pressão diastólica do VE para a aorta
187
O sopro da IA crónica grave é melhor auscultado em que zona?
Bordo esquerdo do esterno
No entanto, pode também ser auscultado ao nível do bordo direito do esterno quando há patologia primária da raiz da aorta associada
188
Onde é melhor auscultado o sopro da insuficiência pulmonar?
Ao longo do bordo esquerdo do esterno
189
V ou F
Pode-se encontrar uma elevação paraesternal/ventricular direita na IP
V
Este é um sinal indicativo de sobrecarga de pressão crónica do VD
190
V ou F
Após a reparação da tetralogia de Fallot ou da válvula pulmonar atrésica pode estar presente uma insuficiência da válvula pulmonar
V
Neste contexto, o sopro costuma ser de baixa frequência e mais ligeiro, e a gravidade da insuficiência pode ser SUBSTIMADA de forma significativa
191
Qual é a causa clássica de sopro meso/telediastólico?
Estenose mitral
192
Em que local e posição é melhor auscultada a EM?
No ápex com o doente na posição de decúbito lateral esquerdo
193
V ou F
Após a reparação da tetralogia de Fallot ou da válvula pulmonar atrésica pode estar presente uma insuficiência da válvula pulmonar
V
Neste contexto, o sopro costuma ser de baixa frequência e mais ligeiro, e a gravidade da insuficiência pode ser SUBSTIMADA de forma significativa
194
Qual é a causa clássica de sopro meso/telediastólico?
Estenose mitral
195
Em que local e posição é melhor auscultada a EM?
No ápex com o doente na posição de decúbito lateral esquerdo
196
A Estenose Mitral é introduzida por um ______________ nas fases iniciais de doença valvular reumática
A Estenose Mitral é introduzida por um ESTALIDO DE ABERTURA nas fases iniciais de doença valvular reumática
197
V ou F
A acentuação pré-sistólica da EM está ausente em doentes com fibrilhação auricular
V
198
A estenose “funcional” mitral ou tricúspide consiste no aparecimento de sopros ____________________ criados pelo aumento e aceleração do fluxo diastólico transvalvular na ausência de obstrucção valvular
A estenose “funcional” mitral ou tricúspide consiste no aparecimento de sopros MESODIASTÓLICOS criados pelo aumento e aceleração do fluxo diastólico transvalvular na ausência de obstrucção valvular
199
A Estenose Mitral é introduzida por um ______________ nas fases iniciais de doença valvular reumática
A Estenose Mitral é introduzida por um ESTALIDO DE ABERTURA nas fases iniciais de doença valvular reumática
200
V ou F
A acentuação pré-sistólica da EM está ausente em doentes com fibrilhação auricular
V
201
Em que é que consiste o sopro de Austin Flint?
É um sopro derivado da IA grave, de baixa frequência meso a telediastólico apical, que pode ser confundido com EM
202
V ou F
O sopro de Austin Flint normalmente aumenta de intensidade após exposição a vasodilatadores.
F
O sopro de Austin Flint normalmente DIMINUI de intensidade após exposição a vasodilatadores.
Já o sopro associado a EM aumenta de intensidade com vasodilatadores, porque há um aumento do DC
203
Causas pouco comuns de sopro mesodiastólico ?
- Mixoma auricular
- Bloqueio completo de ramo
- Valvulite mitral reumática aguda
204
V ou F
Muitas vezes, os sopros contínuos são difíceis de distinguir de sopros sistólicos e diastólicos individualizados em doentes com patologia valvular mista
V
205
Qual é o exemplo clássico de sopro contínuo?
Ducto arterial patente
206
Quais são os dois tipos de sopro contínuo benigno?
Zumbido venoso cervical (ausculta-se em crianças e adolescentes na fossa supraclavicular) e “sopro mamário” da gravidez (relacionado com o aumento do fluxo arterial nas mamas durante a gestação)
207
V ou F
Os sopros direitos aumentam de intensidade com a inspiração e diminui com a expiração
V
Com a excepção do sopro de ejecção pulmonar
208
V ou F
Os sopros das câmaras cardíacas esquerdas diminuem com a inspiração e aumentam com a expiração
V
Este achado tem 100% de sensibilidade e 88% de especifidade
209
Que sopros aumentam de intensidade com manobras que aumentam a pós-carga do VE?
IM, CIV e IA
Estes sopros diminuem de intensidade com vasodilatadores
210
