50 - Edema Flashcards
(67 cards)
Qual é a percentagem da água corporal total que se encontra confinada ao espaço extracelular?
1/3
Qual é a percentagem de líquido extracelular que constitui o líquido intersticial?
75%
O restante líquido extracelular é plasma
Como se chamam as forças que regulam a distribuição do fluido extracelular entre os dois compartimentos do mesmo?
Forças de Starling
Quais são as forças responsáveis por movimentar o fluido do espaço vascular para o espaço extravascular?
Pressão hidrostática dos capilares e pressão oncótica do líquido intersticial
Quais são as forças responsáveis por movimentar o fluido do espaço extravascular para o espaço vascular?
Pressão hidrostática do líquido intersticial e pressão oncótica das proteínas plasmáticas
O movimento de água e iões dissolvidos do espaço vascular para o espaço extravascular dá-se na extremidade ______ (arteriolar/venosa) dos capilares.
Extremidade arteriolar dos capilares
O movimento de água e iões dissolvidos do espaço intersticial para o espaço vascular dá-se na extremidade ________ (arteriolar/venosa) e via vasos ________.
Extremidade venosa dos capilares e via vasos linfáticos
Existe um steady state nos volumes dos compartimentos intravascular e intersticial, apesar de ocorrerem ________ (grandes/pequenas) trocas entre eles
Existe um STEADY STATE nos volumes dos compartimentos intravascular e intersticial, apesar de ocorrerem GRANDES trocas entre eles
V ou F
O aumento da pressão hidrostática capilar e/ou a diminuição da pressão oncótica leva a movimento adicional de fluído do espaço intravascular para o intersticial
V
Definição de edema
Clinicamente é um aumento aparente do volume de fluído intersticial, que se desenvolve quando as forças de Starling são alteradas
Causas de edema por elevação da pressão capilar
- Generalizado: IC
* Localizado: tromboflebite unilateral
V ou F
O aumento da pressão oncótica pode-se dever a uma elevação da pressão venosa por obstrução à drenagem venosa ou linfática.
V
Causas de redução da pressão oncótica?
Qualquer factor que induza hipoalbuminémia, como perda de grandes quantidades de proteína na urina (Síndrome Nefrótico) ou por diminuição da síntese, num estado catabólico intenso
O edema pode resultar do dano ao endotélio capilar, o que aumenta a sua ________________ e permite a transferência de proteínas para o espaço intersticial.
O edema pode resultar do dano ao endotélio capilar, o que aumenta a sua PERMEABILIDADE e permite a transferência de proteínas para o espaço intersticial.
Causas de aumento da permeabilidade por dano endotelial?
- Medicamentos
- Vírus ou bactérias
- Traumatismos térmicos ou mecânicos
- Reacção de hipersensibilidade e lesão imune
Características do edema inflamatório?
- Localizado
- Não depressível (nonpitting)
- Sinais inflamatórios (calor, rubor e dor)
V ou F
A lesão do endotélio capilar é provavelmente responsável pelo edema inflamatório.
V
Em muitas formas de edema, apesar do ___________ do fluido EC, o volume sanguíneo arterial efectivo, um parâmetro que representa o enchimento da árvore arterial e que efectivamente perfunde os tecidos, está ____________.
Em muitas formas de edema, apesar do AUMENTO do fluido EC, o volume sanguíneo arterial efectivo, um parâmetro que representa o enchimento da árvore arterial e que efectivamente perfunde os tecidos, está DIMINUÍDO.
Causas de underfilling da árvore arterial?
- Desvio do sangue para as veias esplâncnicas (ex: cirrose)
- Hipoalbuminemia
- Redução do débito cardíaco
V ou F
Como consequência do underfilling, uma série de respostas com o objectivo de restaurar o volume arterial efectivo para o normal são colocadas em marcha.
V
Um dos elementos chave destas respostas é a retenção renal de sódio e, desta forma, de água, levando a um restauro do volume arterial efectivo, mas por vezes também intensificando o edema
A diminuição do fluxo de sangue renal é interpretado pelas células justaglomerulares renais como um sinal para a libertação de _________.
Renina
A angiotensina II tem propriedades vasoconstritoras generalizadas, particularmente ao nível das arteriosas renais aferentes. V ou F?
Falso.
Arteríolas renais EFERENTES
V ou F
O sistema RAA funciona tanto como um sistema hormonal como um sistema autócrino.
F
O sistema RAA funciona tanto como um sistema hormonal como um sistema PARÁCRINO.
V ou F
A activação do RAA leva à retenção de água e sódio, contribuindo para a formação de edema.
V
