279 - IC: Fisiopatologia e Diagnóstico Flashcards Preview

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Flashcards in 279 - IC: Fisiopatologia e Diagnóstico Deck (117)
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91

V ou F

BNP e N-terminal pró-BNP muito baixos podem ser úteis na exclusão de uma causa cardíaca de dispneia

V

92

V ou F

A disfunção do RV consequente da IC com FEj preservada ou da IC com FEj reduzida é considerada como cor pulmonale

F

A disfunção do RV consequente da IC com FEj preservada ou da IC com FEj reduzida NÃO é considerada como cor pulmonale

93

Definição de cor pulmonale

Alteração da estrutura e/ou função do VD como consequência de doença pulmonar crónica e despoletada pelo início da HTP

94

O cor pulmonale desenvolve -se em resposta a alterações ________ ou crónicas na vasculatura e/ou _______________ pulmonares que são suficientes para causar HTP

O cor pulmonale desenvolve -se em resposta a alterações AGUDAS ou crónicas na vasculatura e/ou PARÊNQUIMA pulmonares que são suficientes para causar HTP

95

Qual é a PAP normal?

~ 15 mmHg

96

Anatomicamente, o VD (parede fina) esté preparado sobretudo para a sobrecarga de __________ (volume/pressão)

Anatomicamente, o VD (parede fina) esté preparado sobretudo para a sobrecarga de VOLUME

97

V ou F

No cor pulmonale agudo temos hipertrofia do VD

F

No cor pulmonale agudo temos dilatação e falência do VD, mas não HVD

98

V ou F

A ortopneia e DPN são sintomas comuns de IC direita isolada

F

A ortopneia e DPN são sintomas RAROS de IC direita isolada, sendo que normalmente são indicativos de disfunção cardíaca esquerda concomitante

99

V ou F

Os sinais encontrados no Cor Pulmonale também encontram-se presentes nos doentes com IC com preservação da Fej

F

Os sinais encontrados no Cor Pulmonale também encontram-se presentes nos doentes com IC com DEPRESSÃO da Fej

100

V ou F

Os doentes com cor pulmonale podem ter ondas V proeminentes no PVJ

V

Devido à insuficiência tricúspide

101

O aumento de intensidade do sopro holossistólico da IT com a ______________ (inspiração/expiração) pode ser perdido à medida de que a falência do VD ________ (melhora/agrava)

O aumento de intensidade do sopro holossistólico da IT com a INSPIRAÇÃO pode ser perdido à medida de que a falência do VD AGRAVA

102

Quais são os achados presentes no ECG na HTP grave?

• Ondas P pulmonares
• Desvio direito do eixo
• Hipertrofia ventrículo direito

103

Os doentes com cor pulmonale podem ter BNP e NT-BNP elevados devido ao estiramento do VD. V ou F?

V

Níveis aumentados destes marcadores também podem estar dramaticamente elevados na EP aguda

104

Todos estes contribuem para a dispneia na IC, EXCETO:
1- congestao pulmonar
2- diminuição da compliance pulmonar
3- diminuição da resistencia das vias aereas
4 - anemia
5- fadiga musculos respiratorios

3

o correto é AUMENTO da resistencia das vias respiratórias

105

V/F

A tosse noturna é um sintoma frequente e muitas vezes procurado

F

A tosse noturna é um sintoma frequente e muitas vezes NEGLIGENCIADO

106

V/F

A asma cardíaca está intimamente relacionada com a DPN e é caracterizada por sibilância devido ao broncospasmo

V

107

Que outras denominações tem a Respiração de Cheyne-Stokes?

- Respiração periódica
- Respiração Cíclica

(pode nao parecer relevante, mas já errei perguntas porque perguntavem outro nome da doença que eu desconhecia)

108

V/F

Os sintomas com IC podem manifestar sintomas GI. Anorexia, nausea, saciedade precoce e dor abdominal são sintomas comuns nestes doentes.

V

sim COMUNS

relacionados com o edema da parede do tubo diegstivo

109

V/F

A PAS pode ser normal ou diminuida nos estadios precoces da IC, e está geralmnte diminuida nos estadios mais avançados da doença.

F

A PAS pode ser normal ou AUMENTADA nos estadios precoces da IC

110

V/F

na IC pode existir cianose do leito ungueal e dos lábios devido ao aumento da atividade adrenérgica.

V!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

é estranho ser dos lábios (que significa mais cianose central) mas diz que tem- pag 1504

111

V/F

o edema periférico é uma manifestação cardinal de IC, mas é inespecífica e usualmente está ausente nos doentes tratados adeqyuadamente

V

112

V/F

tanto o BNP como o NT-pro-BNP são marcadores sensíveis para a presença de IC com diminuição da FEVE mas nao para os com manutenção da FEVE.

F

estao aumentados em ambos os casos, mas num grau menos no segundo

113

V/F

o Cor pulmonale cronico está associado a HTP cronica que culmina com dilatação inicial e tardia do VD

F

inicialmente pode haver um certo grau de Hipertrofia do VD. Tardiamente há dilatação

114

V/F

Descompensação aguda de doentes com cor pulmonale cronico compensado é comum

V

115

V/F

alguns dos desencadeantes das descompensações agudas do Cor pulmonale são: pioria da hipóxia, acidémia, embolos agudos, taquiarritmias auriculares, hipervolémia, ventilaçao mecânica

V

116

V/F

Os sintomas do Cor Pulmonale cronico são essencialmente devidos à IC direita

F

São essencialmente devido à patologia pulmonar subjacente

por essa razão

DISPNEIA é o SINTOMA MAIS FREQUENTE

117

V/F

podemos sentir o impulso apical do VD dilatado no bordo direito do esterno e no epigastro

F

Bordo ESQUERDO do esterno e epigastro