Doenças Benignas Da Mama

Question 1

Nódulos mamários e suas maiores incidências de acordo com idade

Answer 1

Fibroadenoma: 14 aos 22 anos
Cistos mamários: 25 aos 55 anos
Câncer de mama: 40 começa a aumentar até o fim da vida

Question 2

Características do fibroadenoma

Answer 2

Nódulo mais comum na mama
Lesões fibroepiteliais proliferativas sem atipias
Não aumenta risco de câncer
Não costuma passar de 2 cm
INDOLOR, FIBROELÁSTICO, BEM DELIMITADO, MÓVEL

OBS: pode prescrever Terapia Hormonal

Question 3

Indicações de exérese do Fibroadenoma

Answer 3

~ Crescimento tumoral
~ Nódulos grandes (>2cm)
~ Suspeita de Tumor Phyllodes (cresce muito e rapidamente)
~ Desejo da paciente

Question 4

Características dos cistos mamários e achados do exame físico

Answer 4

Formato arredondado e cheio de líquido
Ocorre devido obstrução e distensão dos ductos terminais
Podem crescer ou regredir espontaneamente

EXAME FÍSICO:
- Nódulo amolecido
- Bem delimitado
- Móvel
- Pode ser doloroso

Question 5

Achados ultrassonográficos do cisto mamário simples

Answer 5

Tumor anecoico com reforço acústico posterior

Question 6

Cisto complicado, o que é e conduta

Answer 6

É um cisto simples com algo dentro dele (trave, calcificação, septo, loculação, coágulo)

Conduta expectante

Question 7

Características da Mastalgia Cíclica e conduta diante caso

Answer 7

Dor cíclica, geralmente nos quadrantes súperolaterais (maior densidade glandular).

Acontece devido receptividade dos receptores para estrogênio e progesterona.

Conduta: Orientação que não é câncer/ Analgésicos / Tratamento Hormonal

OBS: Nos exames de imagem como USG e mamografia não vem nada

Question 8

Características da descarga papilar e conduta diante caso

Answer 8

Características: Unilateral, Uniductal, Espontâneo, Hemorrágico ou cristalino (água de rocha)

Conduta: solicitar exames de imagem e exérese do ducto para diferenciar entre papiloma e câncer

Question 9

Características da ectasia ductal e conduta diante caso

Answer 9

Características: Bilateral, Biductal, não Espontâneo e as cores podem ser amarela, citrina, esverdeada, azulada, arroxeada

Conduta: Descarga papilar 100% benigna que ocorre devido aos ductos estarem dilatados então só acompanhamos

Question 10

Principais causas de Hiperprolactinemia

Answer 10

Principal: Medicamentosa
- Hormônios: Estrogênio, hormônios tireoidianos, ACOs
- Psicotrópicos: Risperidona, clomipramina, opióides, antidepressivos tricíclicos, inibidores de receptação de serotonina
- Antieméticos: Metoclopramida, domperidone
Anti-Hipertensivos: Verapamil, metildopa

Segunda causa: Prolactinoma (adenoma de hipófise)

Tratamento do prolactinoma: agonistas dopaminérgicos

Question 11

Principal agente etiológico da Mastite Lactacional

Answer 11

Staphylococcus Aureus

Question 12

Quadro clínico da Mastite Lactacional e seu tratamento

Answer 12

Dor, vermelhidão, FEBRE e mal estar
Tratamento: esvaziar mama acometido, amamentar mama sadia e antibioticoterapia (1ª escolha é a cefalexina) e drenar se houver abscesso

Question 13

Indicações para drenagem de cisto mamário

Answer 13

Presença de sintomas
+
Maior que 2 cm

Question 14

Principal causador da descarga papilar

Answer 14

Papiloma ductal

Question 15

Características da mastite granulomatosa idiopática. Cite também como é realizado o diagnóstico e o seu tratamento

Answer 15

Massas inflamatórias na mama com abcessos e ulcerações. Retração mamilar e adenopatia axilar podem estar presentes.
Frequentemente confundido com infecções e câncer.

Mamografia pode vir indicando malignidade e seu diagnóstico é histológico por meio de punção por agulha grossa

Tratamento: os casos mais sérios podem ser tratados com corticoide (prednisona em altas doses) ou metotrexato com volta da função mamária