T17_ISTs

Question 1

Etiologia das ISTs

Answer 1

• Bacterianas
• Virais

Question 2

Factores de Risco (4) e Grupos de Risco (3) para ISTs

Answer 2

Question 3

Condições clinicas mais associadas às IST (7)

Answer 3

Question 4

IST caracterizadas por aparecimento de úlceras genitais, anal ou perianal: (4)

Answer 4

Question 5

Principais agentes com apresentação de Úlcera genital

Answer 5

Sífilis - Trep. pallidum

Cancróide - Hamephilus ducreyi

Herpes Genital - HSV-2

Question 6

Principais agentes com apresentação de Cervicite

Answer 6

• Gonorreia
• Clamídia

Question 7

Principais agentes com apresentação de DIP

Answer 7

• Gonorreia
• Clamídia

Question 8

Principais agentes com apresentação de Corrimento vaginal

Answer 8

• Tricomonas
• Candida

Question 9

Principais agentes causadores de Cancro colo útero

Answer 9

Papiloma

Question 10

Características gerais do Treponema pallidum (6)

Answer 10

Transmissão:

• Contacto sexual
• Transmissão vertical

Question 11

Caracteristicas patológicas da Fase primária sífilis

Answer 11

• Úlcera indolor nos genitais externos e cavidade oral.
• Adenopatia uma semana depois

Question 12

Caracteristicas patológicas da Sífilis secundária

Answer 12

• Linfadenopatia;
• Exantema muco-cutâneo na face, tronco, palmas e plantas.
• Condiloma.
• Historial de úlcera genital há 1-2 meses

Question 13

Que fases da sífilis são contagiosas

Answer 13

Primária e secundária

Question 14

A maioria dos casos de sífilis não progride para sífilis terciária

Verdadeiro ou falso?

Answer 14

Verdadeiro. Apenas 1/3

Question 15

Apresentação clinica da sifilies terciária

Answer 15

Question 16

Manifestações de sífilis terciária cardiovascular

Answer 16

• Aortite
• Aneurisma da Aorta

Question 17

O que caracteriza a sifilis latente?

Answer 17

Question 18

Tríade de Hutcinson

Answer 18

Sífilis congénita tardia

1. Alteração dentária
2. Queratite
3. Surdez

Question 19

Caracteristicas das sífilis congénita

Answer 19

• Sifilis congénita precoce
• Sifilis congénita tardia

Question 20

Carcateristicas da Neurosifilis da sífilis terciaria

Answer 20

Question 21

Métodos de diagnóstico directos e indirectos da Sífiliis

Answer 21

Question 22

Testes de detecção indirecta por serologia não-treponémicos

Answer 22

• RPR - rapid Plasm Reagin
• VDRL - Venereal Disease Research Laboratory

Question 23

Características e nome dos testes detecção indirecta treponémicos

Answer 23

• FTA-ABS
• TPHA
• EIA

Question 24

Teste de follow up de doentes em tratamento

Answer 24

Question 25

Diagnóstico Neurosífilis e Sífilis congénita

Answer 25

Question 26

tto sífilis

Answer 26

Penincilina Tetraciclina ou azitromicina, se intolerante

Question 27

Caracteristicas gerais da *Chlamydia Trachomatis*

Answer 27

Question 28

Clinica da Clamídia D-K

Answer 28

Infeção urogenital e ocular

Question 29

Clamídia L1, 2 e 3

Answer 29

Linfogranuloma venéreo

Question 30

Serovariação da clamídia associada a Tracoma endémico

Answer 30

A, B e C

Question 31

Mulher apresenta-se com Dores pélvicas e no hipocondrio direito. Revelou-se ser SALPINGITE AGUDA e PERIHEPATITE. Diagnóstico provavel?

Answer 31

Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (Clamídia ou Gonorreia)

Question 32

Quais as complicações da salpingite

Answer 32

* Infertilidade * Gravidez ectópica

Question 33

Recolha de amostra e diagnóstico da Clamídia

Answer 33

Colheita exsudado (Mulheres) ou urina (homens) e PCR

Question 34

Tto Clamídia

Answer 34

Question 35

Qual a vantagem da azitromicina fase à doxicilina para a clamídia

Answer 35

Dose única

Question 36

Tipo de herpes associado à forma genital

Answer 36

Herpes 2

Question 37

Tto de herpes genital

Answer 37

(Val)Aciclovir

Question 38

Qual é o risco de uma infeção por cândida

Answer 38

Disseminação hematogénea

Question 39

Corrimento vaginal branco, espesso e aderente

Answer 39

Candidíase

Question 40

Prova de filamentação precoce positiva com hifas verdadeiras

Answer 40

Candida

Question 41

Dx de cândida invasiva

Answer 41

Serologia (Ag e Ac Manan)

Question 42

Tto de cândida

Answer 42

* Depende da espécie. * Tem de se estudar o padrão de sensibilidade. * Albicans é sensível a quase todos os anti-fúngicos

Question 43

Corrimento amarelo arejado com cheiro fétido

Answer 43

Tricomoníase

Question 44

Dx de Tricomoníase

Answer 44

Pesquisa direta do parasita no exame direto

Question 45

Tto de tricomonas e RA

Answer 45

* Metronidazol (Antiprotozoário) * Sabor metálico

Question 46

Caracteristicas gerais da *Neisseria Gonorrhoeae*

Answer 46

Question 47

Após 3 dias de uma relaçaõ desprotegida, queixa de corrimento uretral e exsudado vaginal são sugestivos de:

Answer 47

Gonorreia

Question 48

Epidemiologia da *Neisseria Gonorrhoeae*

Answer 48

* Pico de incidência da infecção ocorre entre 15-24 anos * Relação sexual com doente assintomático taxa de infecção 20-50 * Casos notificados \< 50% casos * Associação frequente com outras infecções sexualmente transmissíveis (Chlamydia trachomatis e Haemophilus ducreyi)

Question 49

Apresentação Clinica da Gonorreia

Answer 49

* Sintomas: 3-7 dias após infecção: * Corrimento uretral purulento * Homem – Infecção primordialmente na uretra, pode disseminar epididimite e prostatite * Mulher – exsudado purulento, dores abdominais e irregularidade menstrual * Sintomas podem ser ligeiros ou mesmo ausentes (50% mulheres) * Cervicite – edema,eritema cervical e exsudado purulento abundante

Question 50

Como se caracteriza a conjuntivite gonocócica

Answer 50

Question 51

Apresentação clinica da Doneça Inflamatoria pelvica por gonorreia

Answer 51

Question 52

Quais os microorganismos que costumam estar associados a gonorrei

Answer 52

Clamidia e Haemophilus ducreyi

Question 53

Recolha de amostra para diagnóstico Gonorreia

Answer 53

Question 54

Exames de diagnóstico de gonorreia

Answer 54

Question 55

tto de gonorreia

Answer 55

**Ceftriaxona IM ou Cefixime PO** Fluoroquinolonas já não são recomendadas para o tratamento da gonorreia devido ao rápido aumento de estirpes resistentes

Question 56

Tto de Gponorreia + Clamídia

Answer 56

Cetriaxona/Cefixima + Azitromicina/Doxicilina

Question 57

Características gerais do Vírus Papiloma Humano

Answer 57

Question 58

Apresentação clinica da infecção pro HPV

Answer 58

Question 59

Diagnóstico HPV

Answer 59

Question 60

Prevenção HPV

Answer 60

Question 61

EPIDEMIOLOGIA: Chlamydia trachomatis

Answer 61

* IST + frequente; * 86% por contacto heterossexual

Question 62

EPIDEMIOLOGIA: Neisseria gonorrhoeae

Answer 62

* 2ª IST + frequente; * 53% por contacto heterossexual; * 1/3 dos casos: homens homossexuais;

Question 63

Agentes + frequentes na Europa

Answer 63

* Chlamydia trachomatis; * Neisseria gonorrhoeae; * Hepatite B; * Hepatite C; * HIV; * Sífilis

Question 64

EPIDEMIOLOGIA: Sífilis

Answer 64

* 3ª IST + frequente; * 81% dos casos idades \> 25 anos; * 43% por contacto heterossexual; * 42% por contacto homossexual; * Sífilis congénita: subestimada, em Portugal há 10 casos

Question 65

DIP: ISTs + associadas

Answer 65

=\> DIP vem na consequência de uma situação assintomática: + grave devido à deteção tardia! Neisseria gonorrhoeae; Chlamydia trachomatis;

Question 66

Doenças caracterizadas por uretrite, cervicite e DIP

Answer 66

* Neisseria gonorrhoeae; * Chlamydia trachomatis

Question 67

Porque é que no diagnóstico de Chlamydia trachomatis se usa o jato inicial de urina?

Answer 67

Porque é este que tem as células epiteliais e Chlamydia trachomatis tem crescimento intracelular obrigatório