276 - Taquiarritmias supraventriculares Flashcards Preview

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Flashcards in 276 - Taquiarritmias supraventriculares Deck (203)
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1

V ou F: a maioria das taquiarritmias supraventriculares produz QRS de complexos estreitos.

Verdadeir

2

Quais são as taquiarritmias SV com QRS largo?

1. Taquiarritmia SV com bloqueio de condução do ramo esquerdo ou direito.
2. Ativação dos ventrículos através de uma via acessória.

3

V ou F: uma arritmia SV é causa frequente de paragem cardíaca em doentes com WPW ou cardiomiopatia hipertrófica.

Falso.

Uma arritmia SV pode RARAMENTE provocar paragem cardíaca em doentes com WPW ou cardiomiopatia hipertrófica.

4

A taquicardia sinusal fisiológica e a taquicardia auricular focal podem ser difíceis de distinguir. Quais são as suas diferenças?

TAF:
Origem próxima ao nódulo sinusal.
Tem início e término abruptos.

TSF:
Factor causal (ex: exercício)
Aumento e diminuição gradual da FC

5

V ou F: O tratamento farmacológico da taquicardia sinusal inapropriada é moderadamente eficaz.

Falso. É frequentemente INEFICAZ e mal tolerado.

6

No tratamento da TAF, a ablação por catéter é eficaz em cerca de 50% dos doentes.

Falso. Eficaz em mais de 80% dos doentes.

7

Indicações da ablação por cateter no tratamento da TAF.

1. Doentes com taquicardia sintomática recorrente quando terapêutica farmacológica falha ou não é desejável.

2. Taquicardia incessante que causa cardiomiopatia.

8

V ou F: Na taquicardia reentrante do NAV, a activação auricular ocorre ao mesmo tempo que a activação ventricular.

Verdadeiro.
Por essa razão a onda p está inserida durante, antes ou após o QRS, pelo que é de difícil distinção.

9

V ou F: A taquicardia reentrante do NAV é mais frequente em homens entre a 2ª e a 4ª década de vida e geralmente é bem tolerada.

Falso. Mulheres entre a 2ª e a 4ª décadas e é de facto BEM TOLERADA.

10

A taquicardia reentrante do NAV corresponde a ____% dos casos referenciados para ablação por catéter.

60%. E a ablação por catéter nestes casos é curativa em mais de 95% dos casos.

11

O POTS pode dever-se a uma disjutonomia secundária a doença ______ (virica/bacteriana) e geralmente resolve espontaneamente em _______meses.

doença vírica; 3-12 meses.

12

A taquicardia supraventricular pode ser dividida em 2 tipos. Quais?

- Taquicardia sinusal fisiológica
- Taquicardia patológica

13

Dentro do conjunto de taquicárdias que constituem a taquicardia supraventricular paroxística incluem-se 3 tipos. Quais?

- Taquicardia auricular
- Taquicardia de reentrada do nó AV
- Taquicardia de reentrada AV associada a vias acessórias

14

O diagnóstico de TSV requer a obtenção de um ___ no momento dos sintomas.

ECG

15

V ou F

Durante a taquicardia sinusal, as ondas P são mais altas nas derivações dos membros quando comparadas com o ritmo sinusal normal

V

16

A taquicardia sinusal fisiológica ocorre tipicamente em resposta a estimulação ________ (simpática/parrasimpatica) e supressão ________.

estimulação simpática e supressão vagal

17

Em que é que consiste a taquicardia sinusal inapropriada?

Taquicardia com origem no seio sinusal que ocorre sem um factor precipitante identificável, como resultado de uma disfunção na regulação autonómica

18

Quais são os indivíduos mais afectados pela taquicardia sinusal inapropriada?

Mulheres na terceira ou quarta década de vida

19

V ou F

Os sintomas adicionais de dor torácica, cefaleias, e desconforto gastrointestinal são comuns nos doentes com taquicardia sinusal inapropriada

V

20

V ou F

A terapêutica costuma ser muito eficaz no tratamento da taquicardia sinusal inapropriada.

F

A terapêutica costuma ser INEFICAZ ou MAL TOLERADA no tratamento da taquicardia sinusal inapropriada.

21

Tratamento farmacológico da taquicardia sinusal inapropriada?

- Beta-bloqueadores ou BCC
- Clonidina e Inibidores da recaptação de serotonina (SRI’s)
- Ivabridina

22

V ou F

A ablação por cateter do nódulo sinusal tem sido utilizada na taquicardia sinusal inapropriada com bom controlo dos sintomas a longo prazo

F

A ablação por cateter do nódulo sinusal tem sido utilizada na taquicardia sinusal inapropriada com MAU controlo dos sintomas a longo prazo.
Deixa muitas vezes indivíduos jovens com necessidade de pacemaker permanente

23

Quando a taquicardia sinusal sintomática ocorre com hipotensão postural, o síndrome é denominado de síndrome de ______.

Taquicárdia ortostática postural (POTS)

24

O POTS por vezes é devido a __________ ___________ após uma infecção viral e pode resolver espontaneamente no espaço de __-__ meses

O POTS por vezes é devido a DISFUNÇÃO AUTONÓMICA após uma infecção viral e pode resolver espontaneamente no espaço de 3-12 meses

25

Terapêutica utilizada no POTS

- Expansão de volume
- Fludrocortisona
- Meias de compressão
- Midrodina
- Exercício físico

26

Mecanismos de TAF

- Automaticidade anormal
- Actividade deflagrada
- Pequeno circuito de reentrada (na aurícula/tecido auricular com extensão à veia pulmonar, seio coronário ou veia cava)

27

V ou F

Taquicardia auricular focal não sustentada é comummente observada em Holter de 24h, e a prevalência aumenta com a idade

V

28

A TAF corresponde a cerca de __% das TSVP referenciadas para ablação por cateter

A TAF corresponde a cerca de 10% das TSVP referenciadas para ablação por cateter

29

A estimulação simpática é um factor _______________ (promotor/inibidor), pelo que a taquicardia focal auricular pode ser um sinal de doença subjacente.

A estimulação simpática é um factor PROMOTOR, pelo que a taquicardia focal auricular pode ser um sinal de doença subjacente.

30

A TAF com bloqueio AV pode ocorrer na toxicidade por que fármaco?

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