421 - Síndrome Metabólico Flashcards Preview

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Flashcards in 421 - Síndrome Metabólico Deck (115)
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1

A mais alta prevalência registada globalmente é entre _________

Americanos Nativos

Cerca de 60% das mulheres com idades entre os 45-49 e 45% dos homens dentro das mesmas idades tinham critérios do NCEP:ATPIII

2

Que componentes do síndrome metabólica predominam entre os sexos

Mulheres - Aumento na circunferência abdomial
Homens - Aumento dos triglicéridos, Reduções no HDL e Hiperglicémia

3

Prevalência do síndrome metabólico ajustada à idade nos EUA e em França

EUA - 28% homens, 30% mulheres
França - 10% (idades 30-60A), 17,5% (idades 60-64A)

4

V/F
Pacientes com peso normal podem ser insulino resistentes e podem ter síndrome metabólico

V

5

V/F
Nos EUA, mulheres com mais de 60 anos são mais afectadas pelo síndrome metabólico que os homens

V

6

Quantos critérios NCEP:ATPIII 2001 (num total de 5) são necessários para efectuar diagnóstico de S. Metabólico

3 ou mais

7

V/F
O aumento do LDL faz parte dos 5 critérios para o diagnóstico de S. Metabólico. (quais são?)

Falso, não faz parte.

- Obesidade central
- Hipertrigleceridemia
- HDL baixo
- Hipertensão
- Glicemia em jejum

8

Qual é o cut-off do critério Hipertensão

PAS > 130 ou PAD >85 ou Medicação específica

9

Qual é o cut-off do critério Glicemia em jejum

Glicemia em jejum >100 ou Medicação específica ou Diagnóstico prévio de diabetes tipo 2

10

V/F
No que toca ao aparecimento da resistência à insulina no S. Metabólico, a hiperglicemia é a primeira alteração a ser notada

F
1º - Hiperinsulinemia pós-prandial
2º - Hiperinsulinemia em jejum
Ultimamente - Hiperglicemia

11

V/F
Entre diferentes populações, a mesma circunferência abdominal está associada a diferentes riscos

V

12

V/F
A inibição da lipólise no tecido adiposo é a via de acção mais sensível da insulina

V

13

V/F
A circunferência abdominal distingue tecido adiposo subcutâneo de tecido adiposo visceral

F
Esta distinção requer TC ou RM

14

Que distúrbio dos lípidos é um excelente marcador para a resistência à insulina

Hipertrigliceridemia

15

V/F
Na resistência à insulina, tanto o efeito vasodilatador da insulina como efeito sobre a reabsorção de sódio no rim são perdidos

F
O efeito vasodilatador é PERDIDO mas o efeito renal na reabsorção de sódio é PRESERVADO

16

V/F
Hiperuricemia é outra consequência da resistência à insulina e é comum no síndrome metabólico

V

17

Qual poderá ser a fonte primária de citocinas pró-inflamatórias quer localmente quer na circulação sistémica

Macrófagos derivados do tecido adiposo

18

V/F
Lipoatrofia e acantose nigricans podem estar associadas a resistência à insulina ligeira

F
Lipoatrofia e acantose nigricans estão caracteristicamente associadas a resistência grave à insulina

19

V/F
O síndrome do ovário poliquístico está altamente associado a resistência à insulina (50-80%) e ao S.Metabólico

V

Existe uma prevalência do SM entre 40% e 50%

20

V/F
Mulheres com síndrome do ovário poliquístico (SOP) têm a mesma probabilidade de ter S. Metabólico que mulheres sem SOP

F
Mulheres com SOP têm 2 a 4 vezes mais probabilidades de ter S. Metabólico

21

V/F
No tratamento do S. Metabólico, a adesão à dieta é mais importante que o tipo de dieta

V

22

No tratamento do S. Metabólico, qual é o componente mais importante?

Restrição calórica.
(Aumento da actividade física é importante para a manutenção do peso perdido)

23

Quais são os supressores de apetite aprovados na terapêutica do S. Metabólico

Fentermina (Uso máximo durante 3 meses)
Fentermina/Topiramato
Lorcaserin

24

V/F
Ezetimibe, um inibidor da absorção de gorduras, reduz a absorção de gordura em 30% e mostrou reduzir a incidência de DM tipo II

F
ORLISTAT, um inibidor da absorção, reduz a absorção de gordura em 30% e mostrou reduzir a incidência de DM tipo II

25

V/F
Bypass gástrico resulta em perda de peso dramática mas não mostrou um benefício na sobrevida

F
Bypass gástrico resulta em perda de peso dramática, melhoria dos componentes do S.Metabólico e benefícios na sobrevida

26

Indicações para cirurgia bariátrica

IMC > 40
IMC > 35 + comorbilidades
IMC de 30 + DM tipo II (aplicação ainda em estudo)

27

V/F

Não existe evidência clara que Fibratos diminuam o risco cardiovascular

V

28

V/F

As estatinas podem aumentar os níveis de glicemia em jejum

F
O ácido nicotínico podem aumentar os níveis de glicemia em jejum

29

V/F

Redução dos triglicéridos inferior a 150 apresentou benefício na taxa de mortalidade

F

30

Qual é actualmente o único fármaco com reposta previsível no aumento dos níveis de HDL

Ácido nicotínico