Doenças glomerulares Flashcards Preview

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Flashcards in Doenças glomerulares Deck (318)
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1

Pessoas com nefrónios normais excretam que quantidade de albumina por dia?

8-10mg/dia (20-60% da proteína total excretada)

Para valores acima de 10mg/d, mesmo que abaixo dos 30mg/d, consideramos que há risco de progressão para nefropatia e risco CV aumentado.

2

Albuminuria <30mg/d está ou não associada a aumento do risco cv?

Está. Uma albuminúria >10mg/d mesmo que ainda não se classifique como microalbuminúria já implica um risco aumentado de doença CV e progressão para nefropatia.

3

Síndrome nefrótica congénita é causada por que mutações?

NPHS1 (nefrina)
NPHS2 (podocina)

4

Mutação APOL1 é factor de risco major para...

DRT (70% dos Afro-Americanos com DRT não-diabética, ++ GESF)

5

Mutação do factor H está associada a que doenças?

GNMP
SHU atípico

6

Que mutação temos no Síndrome de Alport?

Colagénio IV (alfa3, alfa4 e alfa5)

7

Doença de Fabry e Nefrossialidose causam que tipo de GN?

GESF

8

A maioria dos antigénios glomerulares ou mensangiais envolvidos na GN de mediação imune é conhecida ou desconhecida?

Desconhecida

9

Activação precoce de que células desempenha um papel importante no mecanismo da GN?

Célula T

10

As células mononucleares, por si só, podem lesionar o rim, porém os eventos AI que lesionam os glomérulos produzem classicamente uma resposta imune de que tipo?

Humoral

11

Na doença anti-MBG (Goodpasture) que tipo de anticorpos vamos ter?

Atcs IgG anti-MBG lineares

Mnemo: "o BOM PASTOR anda sempre na LINHA"

12

GN persistente que compromete a função renal é acompanhada sistematicamente por...

Nefrite intersticial >>Fibrose>>Atrofia tubular

13

A IR da GN demonstra uma melhor correlação histológica com o aparecimento da (...) do que com o tipo de lesão glomrular desencadeante

Nefrite tubulointersticial

14

GN: o filtrado glomerular (...) que forma o líquido tubular representa a via primária para lesão tubulointersticial a jusante

Proteinúrico

15

GN: que substâncias conseguem reverter a fibrogénese inicial?

Proteína morfogenética óssea 7

Factor de crescimento hepatocitário

16

Hematúria numa doença glomerular costuma ser sintomática ou assintomática?

Assintomática e microscópica (suspeitar se na 1ª urina da manhã 3-5 hemácias no centrifugado)

17

Cilindros hemáticos ou hemácias dismórficas indicam uma provável...

Glomerulonefrite

18

Hematúria macroscópica

Nefropatia IgA
Doença falciforme
(Endocardite bacteriana subaguda)

19

Que dx é importante excluir se: hematúria microscópica + c/ ou s/ proteinúria mínima

Lesões anatómicas como malignidade do trato urinário,++ homens velhos

20

Tipo de proteinúria commumente observada nas doenças glomerulares

Proteinúria persistente >1-2g/24h

21

Proteinúria ortostática tem um prognóstico...

Benigno

22

Causas de proteinúria transitória/funcional/benigna (<1g/24H)

- SAOS
- ICC
- Stress emocional
- Febre
- Exercício
- Obesidade

23

Proteinúria nos adultos costuma ser seletiva ou não-seletiva?

Não-seletiva

24

Proteinúria nas crianças costuma ser seletiva ou não-seletiva?

Seletiva (+++ albumina)
Doença lesão mínima

25

Doenças glomerulares com piúria

GN pós-estreptocócica aguda
GNMP

26

Síndrome nefrítica aguda

1. Proteinúria (1-2g/24h)
2. Hematúria com cilindros hemáticos
3. Piúria
4. Hipertensão
5. Retenção líquidos + Cr alta + TFG baixa

27

Síndrome nefrótica

1. Proteinúria maciça >3-3.5g/24h
2. Hipertensão
4. Hipercolesterolemia
5. Hipoalbuminea
6. Edema/anasarca
7. Hematúria microscópica

28

Com a excepção da endocardite bacteriana subaguda do hemisfério ocidenta, a (...) e a (...)podem ser as causas mais comuns de glomerulonefrite em partes do mundo, seguidas pelo HIV e HepB e C crónicas

Malária
Esquistossomose

29

Como é feito o diagnóstico de uma doença glomerular?

Biópsia renal (doente clinicamente estável e sem coagulopatia). Identifica o tipo de lesão glomerular e sugere a sequência de tratamento.

30

Imunofluorescência na doença glomerular: IgM causa depósitos granulosos ou lineares?

Granulosos apenas (depósitos lineares nunca são IgM)