Câncer de endométrio e vulva Flashcards Preview

MC - Ginecologia e Obstetrícia > Câncer de endométrio e vulva > Flashcards

Flashcards in Câncer de endométrio e vulva Deck (36):
1

3 principais causas de sangramento uterino na pós-menopausa?

  1. Atrofia endometrial (30%);
  2. Uso de terapia hormonal (30%);
  3. CA de endométrio (15%).

2

CA de endométrio

Principal fator de risco?

Obesidade.

3

Estrogênio sem oposição da progesterona predispõe a...

CA de endométrio.

4

CA de endométrio

4 fatores protetores?

  1. Multípara;
  2. Tabagismo;
  3. Uso de ACO (pela progesterona);
  4. DIU de progesterona.

5

CA de endométrio

Principal apresentação clínica?

Sangramento peri/pós-menopausa.

6

Espessura endometrial suspeita para CA de endométrio em pacientes sem terapia hormonal é...

> 4 mm.

7

Espessura endometrial suspeita para CA de endométrio em pacientes com terapia hormonal é...

> 8 mm.

(dobro de quem está sem TRH)

8

Achado de colpocitologia que levanta suspeita de CA de endométrio é...

a presença de células endometriais na pós-menopausa.

 (biopsiar, em seguida)

9

CA de endométrio

Exame inicial da investigação?

USG.

10

CA de endométrio

3 métodos diagnósticos?

  1. Cureta de Novak;
  2. Curetagem Fracionada (semiótica);
  3. Histeroscopia com biópsia.

11

CA de endométrio

Uma vantagem / desvantagem da Cureta de Novak para diagnóstico?

Vantagem: ambulatorial; desvantagem: ↑ falso negativo (feita às cegas).

12

CA de endométrio

Uma desvantagem da Curetagem Fracionada para diagnóstico?

↑ falso negativo.

(feita às cegas)

13

CA de endométrio

Padrão-ouro para diagnóstico?

Histeroscopia com biópsia.

14

CA de endométrio

Lesão precursora? Classificações?

  1. Hiperplasia.
  2. Simples ou complexa; com ou sem atipias.

(define a conduta)

15

Risco de malignização da hiperplasia simples sem atipia?

1%.

16

Risco de malignização da hiperplasia complexa sem atipia?

3%.

17

Risco de malignização da hiperplasia simples com atipia?

8%.

18

Risco de malignização da hiperplasia complexa com atipia?

29%.

19

Tratamento para hiperplasias endometriais com atipias?

Histerectomia.

(se deseja gestar ou alto risco → progesterona)

20

Tratamento para hiperplasias endometriais sem atipias?

Progesterona.

(pós-menopausa ou falha do TTO → histerectomia)

21

CA de endométrio

Tipo mais comum?

Adenocarcinoma Endometrioide.

(ótimo prognóstico)

22

CA de endométrio

Tipos mais agressivos?

Seroso Papilar e Células Claras.

(rio, Papi, Celular da Claro?)

23

CA de endométrio estádio I são... (2)

restritos ao corpo uterino.

  1. IA: restrito ao endométrio ou até menos da metade da espessura do miométrio;
  2. IB: invasão da metade ou mais do miométrio.

24

CA de endométrio estádio II são...

restritos ao corpo e colo uterino.

25

CA de endométrio estádio III estão...

em outros sítios ginecológicos extrauterinos.

26

CA de endométrio estádio IV estão...

em outros sítios não-ginecológicos extrauterinos.

27

CA de endométrio

Funções da laparotomia?

Estadiamento e tratamento.

28

CA de endométrio

Componentes do TTO cirúrgico? (4)

  1. Histerectomia Total;
  2. Lavagem;
  3. Anexectomia Bilateral;
  4. Linfadenectomia Pélvica e para-aórtica.

(HisTória Lavada Antes da 'Linteratura' Popular)

29

CA vulvar

Fatores de risco? (3)

HTLV

  1. HPV;
  2. Tabagismo;
  3. Linfogranuloma Venéreo.

30

CA vulvar

Sintoma mais comum e precoce?

Prurido (70%).

31

CA vulvar

Características da úlcera? (3)

  1. Crônica;
  2. Única;
  3. Indolor.

32

CA vulvar

Exame solicitado à suspeita?

Biópsia!

(± Teste de Collins para direcionar a biópsia)

33

CA vulvar

Tipo histológico mais comum?

Escamoso.

34

CA vulvar

Local mais comum?

Grandes lábios.

35

CA vulvar

Disseminação mais comum?

Línfática.

(vuLvar)

36

CA vulvar

Tratamento? (2)

  1. ≥ 2 cm: vulvectomia;
  2. < 2cm: ressecção com margem.